目的 优化急性缺血性脑卒中（AIS）扩散加权成像（DWI）扫描参数。方法 前瞻性研究纳入2016年1月—2017年6月期间共50例AIS病人，男34例，女16例，年龄47～97岁，平均年龄（66.8±11.9）岁。每例病人均采用4种参数进行DWI检查并获得4组影像，组1为对照序列，组2使用并行采集技术，组3使用并行采集技术并降低激励次数，组4使用并行采集技术，减少重复时间（TR）、回波时间（TE）并放大视野，各组扫描时间依次为177、81、23、18 s。测量4组DWI影像信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、信号强度比（SIR）、病灶的表观扩散系数（ADC）值。采用单因素方差分析对4组间数据进行比较。由2位医生采用4分法评价4组DWI影像质量，并采用Kruskal-Wallis H检验进行比较。结果 4组影像的SNR、CNR差异均无统计学意义（均P>0.05）。组2的SIR最高，但1、2、3组间差异均无统计学意义（均P>0.05）；组4的SIR低于其他3组（均P<0.001）。4组间ADC值差异无统计学意义（P>0.05）。组2的影像质量评分最高，但与组1间差异无统计学意义（P>0.05）。组3评分低于组1、2（均P<0.001）。组4评分<3分，低于其他3组（均P<0.001）且影响诊断。结论 通过采用并行采集技术并降低激励次数（组3）的扫描方案，不仅明显缩短扫描时间，而且影像质量还能满足诊断要求，对需要紧急治疗的AIS病人有较大应用价值。
目的 探讨CT在儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤诊断、分期及治疗方案选择中的应用价值。方法 回顾性分析经病理证实的29例儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤的临床资料、CT表现及分期，并与病理结果进行对照分析。其中神经母细胞瘤（NB）20例，节细胞神经母细胞瘤（GNB）4例，节细胞神经瘤（GN）5例。平均发病年龄NB为（34.35±24.12）个月，GNB为（91.75±53.65）个月，GN为（67.40±68.00）个月。所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果 CT平扫上，80.0%（16/20）NB、25.0%（1/4）GNB表现为密度不均匀，100.0%（5/5）GN密度均匀；80.0%（16/20）NB有不规则斑片状、点条状钙化，75.0%（3/4）GNB和80.0%（4/5）GN呈点状钙化。增强后75.0%（15/20）NB、50.0%（2/4）GNB呈不均匀强化，85.0%（17/20）NB和75.0%（3/4）GNB呈中度及明显强化，而100%（5/5）GN为均匀轻度强化。70.0%（14/20）NB、50.0%（2/4）GNB和40%（2/5）GN可见局部侵犯或远处转移。肿瘤分期中L1期3例，L2期15例，M期11例。随访中3例M期NB发生复发转移。肿瘤生物因子检测显示7例NB香草扁桃酸（VMA）升高，8例NB、1例GNB及1例GN的神经元特异性烯醇化酶（NSE）升高，6例NB的N-myc基因阳性。结论 CT在纵隔神经母细胞源性肿瘤的诊断、分期及治疗方案的选择中具有重要价值。
目的 评估利用99Tcm硫胶体-SPECT放射性核素显像定义的盆腔活性骨髓（ABM），对局部晚期宫颈癌病人同步放化疗过程中出现≥3级血液性毒性的预测价值。方法 本研究前瞻性纳入2017年1月—2018年2月期间接受含铂方案同步放化疗前行SPECT显像的局部晚期宫颈癌病人24例，平均年龄（47.1±7.93）岁。定义腰4椎体以下的腰椎、骶骨、尾骨、骨盆骨及股骨头近端的体积为总骨髓（TBM）体积，并定义TBM区域内SPECT显像为核素摄取值高于或等于全身平均核素摄取值的区域的体积为ABM。使用常见不良反应事件评价标准（CTCAE v4）对血液性毒性进行分级量化。采用受试者操作特征（ROC）曲线评估ABM对3级及以上的血液性毒性发生的预测效能。结果 病人接受盆腔外照射平均剂量为（45±7） Gy，均接受腔内照射总剂量30 Gy，共11例病人（45.83%）发生≥3级的血液性毒性反应。ABM多分布在腰椎、骶骨和耻骨。ABM的体积为（415.97±216.84） mL。ABM体积和TBM体积的ROC曲线下面积分别为0.751、0.476。以ABM体积447 mL为截断值，诊断的特异度和敏感度分别为91.2%和83.6%。ABM平均受照射剂量、TBM体积和平均受照射剂量均无法预测血液性毒性的发生（均P>0.05）。结论 ABM体积能够准确地预测≥3级血液性毒性的发生。
嗅觉功能障碍是多种神经退行性疾病的一种重要的临床表现，不同原因所致的痴呆、痴呆前期可出现不同类型的嗅觉障碍，如阿尔茨海默病、帕金森疾病、额颞叶痴呆、血管性痴呆等，因此嗅觉功能评价在早期痴呆的诊断和鉴别方面有着重要的价值。目前临床应用的嗅觉功能评价方法有多种，如Sniffin’ Sticks嗅觉检测法、T&T嗅觉测试、宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试（UPSIT）及嗅觉事件相关电位、功能磁共振成像等。就临床常见痴呆的嗅觉障碍机制、嗅觉功能评价方法及其在不同疾病的早期痴呆中的应用价值进行综述。
