目的 评估多参数MRI纹理分析法对前列腺癌的诊断价值及其鉴别低危与中高危前列腺癌的诊断效能。方法 回顾性分析经穿刺活检或手术病理证实的61例前列腺癌病人，中位年龄66岁（42～89岁），前列腺特异性抗原（PSA） 范围3.4～300 ng/mL ，并进行 Gleason（GS）评分。其中低危（GS≤6 分）病人 10 例，中高危（GS≥7 分）病人51 例。所有病人均行前列腺常规 MRI及扩散加权成像（DWI） 检查，基于T2WI勾画三维兴趣区（ROI），使用纹理分析软件（Matlab）提取ROI的直方图纹理特征参数（熵、偏度、峰度和方差），并计算平均ADC值。采用单因素方差分析评估T2WI和ADC图上各直方图纹理参数及平均ADC值在低危前列腺癌、中高危前列腺癌及正常外周区之间的差异。采用受试者操作特征（ROC）曲线计算曲线下面积（AUC），评估各参数的诊断效能，并评价定量纹理参数对低危和中高危前列腺癌的鉴别诊断效能。结果 ADC图及T2WI上，3组之间各诊断参数差异均有统计学意义（P<0.05）。中高危前列腺癌在ADC图上平均ADC值的AUC（0.88）最大，在T2WI图纹理分析中，方差值AUC（0.88）最大。低危和中高危前列腺癌鉴别诊断中，ADC图和T2WI的纹理参数中熵值AUC最大，分别为0.87和0.79。结论 多参数MRI纹理分析可用于诊断前列腺癌，并能为鉴别诊断低危与中高危前列腺癌提供可靠的量化信息，其中熵值有助于前列腺癌病理分级。
目的 探讨双能CT增强扫描对鼻咽癌颈部转移淋巴结放疗敏感性的预测和应用价值。方法 选取2014年5月—2017年12月在我院进行放疗的有颈部转移淋巴结的鼻咽癌病人52例，其中男28例，女24例，年龄29～77岁，平均（52.65±10.07）岁。按照放疗疗效分为无效组[13例，男8例，女5例，平均年龄（47.77±6.83）岁]和有效组[39例，男20例，女19例，平均年龄（54.62±10.66）岁]。放疗前模拟定位时行颈部双能CT（DECT）增强扫描，通过专用后处理软件对扫描数据进行能谱曲线特征分析。采用χ2检验比较2组不同T分期的分布差异，2组的标化碘基物质浓度（sIC）、能谱曲线斜率（λHU）及能谱曲线下面积（AUC）比较均采用独立样本t检验。通过放疗前淋巴结的sIC及λHU值的受试者操作特征（ROC）曲线分析评估放疗疗效的敏感度和特异度。结果 2组间不同T分期的分布差异无统计学意义（P>0.05）。有效组的sIC和λHU均高于无效组（均P<0.05）,放疗无效组和有效组能谱曲线的曲线下面积（AUC）差异无统计学意义（P>0.05）。sIC的ROC曲线AUC=0.753，以放疗前淋巴结的sIC≥26.50×10-2为阈值，敏感度为74.4%，特异度为84.6%；λHU的ROC曲线AUC=0.689，以放疗前淋巴结的λHU≥4.90为阈值，敏感度为69.2%，特异度为76.9%。结论 通过双能CT增强扫描获得的sIC及λHU值可以有效预测鼻咽癌颈部转移淋巴结的放疗效果，为临床个体化治疗提供新的思路和依据。
目的 通过Meta分析评价18F-FDG正电子发射计算机体层摄影（PET/CT）预测胃肠间质瘤对伊马替尼治疗反应的价值。方法 检索PubMed、EMBASE、Web of science、Cochrane图书馆、中国知网、万方和中国生物医学数据库建库以来到2018年3月公开发表的PET/CT预测胃肠间质瘤对伊马替尼治疗反应的前瞻性试验，经2名研究人员进行数据提取和质量评价后，采用Meta-Disc软件进行双变量随机效应模型的Meta分析。通过绘制受试者操作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC），计算纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比以及相应的95%置信区间（95%CI）。将接受治疗的药物类型和治疗后PET/CT的检查时间进行亚组分析，采用Meta回归探讨非阈值效应引起的异质性。结果 共纳入6项研究，包括115例病人。纳入研究的合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比、合并诊断比值比和AUC分别为0.88（95%CI：0.77~0.96）、0.64（95%CI：0.49~0.78）、2.03（95%CI：1.04~3.95）、0.27（95%CI：0.13~0.55）、11.43（95%CI：2.82~46.41）和0.8771。Meta回归分析显示所接受的治疗药物和治疗后PET/CT检查的时间对诊断价值的影响差异无统计学意义（P=0.29和0.68）。Deek’s漏斗图提示存在发表偏倚的可能性（P=0.04）。结论 18F-FDG PET/CT用于预测胃肠间质瘤对伊马替尼的治疗反应具有较高的敏感度和特异度。
肌萎缩侧索硬化 (ALS)是一种以上、下运动神经元受累为主要特征的慢性进行性神经系统变性性疾病。下运动神经元功能障碍可经肌电图和肌肉活检证实，而上运动神经元受累尤其在早期难以检测。常规MRI和功能MRI技术如扩散张量成像（DTI）、磁共振波谱（MRS）和静息态功能MRI（rs-fMRI）等，可以检测ALS 运动区及非运动区变化，对疾病的早期诊断和监测有一定作用。就MRI技术及其在ALS中的应用进行综述。
目的探讨腱鞘巨细胞瘤（ＧＣＴＴＳ）的MRI征象并与病理对照。方法收集我院经手术病理证实的13例GCTTS进行回顾性研究。男6例，女7例，年龄28～65 岁，平均（42.5±10.1）岁。所有病例均行MRI 平扫及增强检查。结果局灶型GCTTS 9例，病灶与腱鞘关系密切，位于手指5 例，均呈≥180°包绕指骨，邻近骨皮质均不同程度
侵蚀、吸收破坏，其中左手1 例360°包绕拇指骨，邻近骨皮质均不同程度侵蚀、吸收破坏。弥漫型4例，病灶呈散在结节样或团块状分布于膝、踝关节腔及周围存在滑膜组织的间隙内。与邻近骨骼肌相比，T1WI上病灶呈等或稍低信号为主，右髌上囊内病灶大部分囊变且T1WI上囊液呈稍高信号。T2WI/PDWI上病灶信号复杂，内见低信号区。病灶实性部分不均质强化。镜下见较多单核组织细胞、多核巨细胞，并见散在泡沫细胞及含铁血黄素沉积。结论GCTTS 的MRI征象具有一定特征，是其病理改变的反映。
