目的 利用MR扩散张量成像(DTI)概率纤维束示踪技术(PFT)和图论法研究主观性记忆力减退(SMD)老年人脑白质网络改变。方法 本研究共纳入32例SMD老年人,年龄59~75岁,既往无神经精神疾病史,并随机选取28例无记忆力减退的健康老年人作为对照(HC)组,年龄61~75岁,所有被试均完成3.0 T MR 3D T1WI和DTI。利用PANDA及GRETNA软件对DTI原始数据进行批运算,采用独立样本t检验对2组间脑网络的平均聚类系数(Cp)、特征路径长度(Lp)、标准化Lp(γ)、标准化最短路径长度(λ)、小世界性(ζ)、全局效率(Eglob)、局部效率(Eloc)、节点效率(Ne)和节点最短路径长度(NLp)进行统计学分析,网络矩阵阈值设置为5%~50%,间隔5%,共计10个阈值,控制年龄、性别和教育程度为协变量。结果 SMD组与HC组脑白质网络均呈现小世界网络特点,即γ>>1(SMD:3.65±0.77,HC:3.74±0.79),λ≈1(SMD:1.35±0.03,HC:1.35±0.04)。当阈值设定为5%、30%和35%时,SMD组Cp较HC组明显减低(P<0.05)。10个阈值下SMD组Eloc较HC组明显减低(P<0.05)。SMD组后扣带回和额下回岛盖部Ne较HC组明显减低,而NLp明显增大(P<0.05)。结论 SMD老年人脑网络具有小世界的一般特点,但部分区域节点传输效率减低,后扣带回和额下回岛盖部的网络属性改变可能与主观记忆力减退有关。
目的 探讨白藜芦醇是否能够通过调节Akt/mTOR通路改善辐射诱导小肠损伤并研究其机制。方法 将24只C57BL/6小鼠随机分为对照组、照射组和照射给药组(每组8只)。照射组和照射给药组小鼠接受9.0 Gy剂量的6MV-X射线全身照射,照射给药组小鼠在照射前3 d至照射后3 d每日腹腔注射白藜芦醇(50 mg·kg-1·d-1),对照组、单纯照射组予等量生理盐水。照射后3.5 d获取小肠组织并制作石蜡块后切片,采用HE染色及免疫组织化学染色行组织学分析;行Western blot试验检测p-Akt/Akt、p-S6RP/S6RP、LC3-Ⅱ、Beclin-1表达。采用ANOVA方差分析进行3组间比较。结果 照射给药组小鼠小肠绒毛长度、小肠横断面隐窝数、单个小肠隐窝细胞总数、隐窝细胞Ki67阳性率均高于照射组(均P<0.05);照射给药组较照射组小肠组织p-Akt/Akt、p-S6RP/S6RP蛋白表达下降(均P<0.001),LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达升高(均P<0.001)。结论 白藜芦醇可能通过抑制Akt/mTOR 通路促进受辐射小鼠小肠隐窝细胞自噬从而改善辐射诱导小肠损伤。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断及正确评估其侵袭性是影响乳腺癌病人预后的重要因素。多种分子成像技术(包括超声、磁共振成像、放射性核素显像及光学分子成像)对乳腺癌的诊断、临床亚型判断、治疗方式选择及预后评估均有重要价值。其中,超声靶向微泡治疗和光学分子成像指导乳腺癌手术治疗等技术的发展有望成为乳腺癌治疗的新方式。就多种分子成像技术在乳腺癌中的应用价值予以综述。
MR扩散加权成像(DWI)是一种通过提取生物体组织内水分子扩散运动方向、扩散受限及位移偏离高斯分布程度等特征,并将其特征信息进行数字化、量化处理的成像技术。不同类型、不同分级的乳腺肿瘤,其组织间水分子的扩散方式和扩散程度存在差异,DWI能较好地反映乳腺不同肿瘤间的水分子扩散运动特征的差异,从而对不同肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗后疗效评估等提供依据。就DWI的成像基础与原理及其在乳腺肿瘤的应用现状和局限性予以综述。
肌肉损伤的早期确诊有助于临床治疗与预后评估。常规MRI作为评估肌肉损伤的最佳影像方法已广泛应用于临床。而近年发展起来的T2 mapping、扩散加权成像(DWI)及扩散张量成像(DTI)等功能MRI技术能够反映肌肉损伤后病理、生理微观变化,可以无创、定量、客观地评估肌肉损伤的严重程度与再生修复情况,甚至可以早期发现肌肉损伤。就功能MRI在肌肉损伤评估方面的应用进展予以综述。
肾细胞癌是最常见的成人肾脏恶性肿瘤。近年来,多种功能MRI成像技术(如扩散加权成像、灌注加权成像等)、多参数MRI联合分析以及影像组学等新兴影像处理技术被证实在肾细胞癌的诊断中具有较大的价值。目前,研究热点多集中于良恶性肿瘤的鉴别、组织学亚型的区分、肿瘤分期、预测核分级及判断预后。就MRI新技术及图像处理技术在肾细胞癌中的研究进展予以综述。
T1 mapping成像是定量分析组织T1值的方法,主要包括Look-Locker(LL)序列、改良的Look-Locker反转恢复序列(MOLLI)及可变多翻转角成像技术。近年来,基于Gd-EOB-DTPA的T1 mapping成像广泛应用于肝脏。根据注射对比剂前后肝实质的T1变化,不仅能用于对肝脏损伤程度、肝纤维化分期、肝硬化病人肝储备功能的评估,而且对肝脏局灶性病变的鉴别、肝细胞肝癌分化程度的预测也有一定的价值。就Gd-EOB-DTPA增强MRI T1 mapping技术在肝脏疾病中的应用现状及研究进展予以综述。
原发性醛固酮增多症是继发性高血压常见的病因之一,其分型和病变定位对于临床治疗方法的选择及其预后具有重要的临床意义。影像检查包括肾上腺静脉采血、增强多层螺旋CT以及非增强MR血管成像等,其中增强多层螺旋CT成像可清楚显示肾上腺静脉的形态和位置。将常用的评价肾上腺静脉的影像检查方法加以阐述,并讨论其研究进展和发展趋势。
结肠镜和传统CT结肠成像检查需要严格的导泻或清洁灌肠,多数年老体弱的病人无法耐受。结肠内容物标记法CT结肠成像是通过口服对比剂来标记肠内残留物质,并结合相关后处理技术有效筛查结直肠病变,避免因物理肠道准备给病人带来的不适与痛苦。就结肠内容物标记法CT结肠成像(双能电子净化方法等)的具体标记方法、影像后处理技术、检查性能及临床意义方面的研究予以综述。
目的 探讨霉菌性脊柱炎的临床表现、影像特征和病理特点,提高对霉菌性脊柱炎的认识和鉴别诊断能力。方法 回顾性分析 1 例经手术病理证实的霉菌性脊柱炎病人的影像及病理资料并行文献复习。结果 CT检查显示胸4~胸7椎体广泛骨质硬化伴有周围软组织肿块,病变内部可见散在小片状骨质破坏区,邻近椎间隙无明显变窄;MRI显示胸4~胸8椎体可见斑片状异常信号影,T1WI上呈低信号,T2WI上呈稍高信号,抑脂序列呈高信号,邻近椎间盘未见明显异常,增强检查病变椎体、椎旁及硬膜外肿块呈明显强化。术后病理诊断为霉菌感染,血清曲霉菌半乳甘露聚糖检测为阳性。结论 霉菌性脊柱炎罕见,其临床和影像表现无特异性,确诊需依赖于病理组织学检查。