国际医学放射学杂志

Select

论著

影像组学特征对肺纯磨玻璃结节侵袭性腺癌与非侵袭性腺癌的鉴别价值

崔效楠刘颖叶兆祥李绪斌谢永生赵颖如

2018, 41(4): 375-378. https://doi.org/10.19300/j.2018.L5434

PDF全文 ( )

可视化

目的研究影像组学特征对肺纯磨玻璃结节（pGGN）侵袭性腺癌与非侵袭性腺癌的鉴别价值。方法回顾性分析2011年7月—2016年7月间156例经手术病理证实为肺腺癌且存在pGGN的病人资料，其中男65 例，女91 例，年龄37~81岁（中位年龄56岁）。经手术病理证实，非侵袭性腺癌60例（包括非典型腺瘤样增生28例，原位癌32例），侵袭性腺癌96例（包括微浸润腺癌53例,浸润性腺癌43例）。应用图像分析软件ImageJ 1.50b提取4大类共68个影像组学特征，采用线性回归对所有影像组学特征进行共线性诊断，将不存在共线性的影像组学特征（54个）作为独立参数来预测pGGN的病理侵袭性。采用二元logistic回归分析建立影像组学特征与pGGN病理类型之间的预测模型，采用向后步进方法选取最佳定量特征，当定量特征P<0.05时纳入模型，当定量特征P>0.10时剔除模型。采用受试者操作特征（ROC）曲线对模型进行分析，并评价影像组学特征预测pGGN病理侵袭性的效能。结果二元logistic回归模型从54个影像组学特征中筛选出8个具有统计学意义的影像组学特征（P<0.05），其中描述肿瘤大小的特征2个（面积和周长），描述肿瘤形态的特征2个（椭圆长轴和椭圆短轴），描述肿瘤灰度直方图的特征3个（众数、最大灰度值和直方图峰度），描述肿瘤纹理的特征1个（灰度共生矩阵熵值）。基于此模型建立的ROC曲线分析显示，曲线下面积（AUC）=0.951（95%CI：0.918~0.985），诊断的敏感度和特异度分别为94.8%和86.7%。结论影像组学特征对鉴别肺pGGN侵袭性腺癌与非侵袭性腺癌有较高的价值，并具有良好的诊断效能。

Select

论著

与肝硬化Child-Pugh分级及病程相关的肺血管扩张的CT表现分析

张建刚高卫青吕蓉

2018, 41(4): 379-382. https://doi.org/10.19300/j.2018.L5591

PDF全文 ( )

可视化

目的探讨肝硬化引起的肺周围血管扩张的CT征象在不同Child-Pugh分级和不同肝硬化病程间的差异性。方法回顾性收集白银市第二人民医院2012年4月—2016年6月间120例肝硬化病人作为研究对象，男69例，女51例，年龄34~85岁，平均（56.42±11.32）岁。将病人按Child-Pugh分级（Child A、Child B、Child C）和肝硬化病程时间（≤3年和>3年）分别分组。120例病人均进行胸部螺旋CT平扫，观察病人以下4种CT征象：①肺血管纹理增粗达胸膜面；②双肺小结节影；③双肺底层面网格状影；④右肺底层面平均密度。采用t检验、单因素方差分析及χ2检验比较组间的统计学差异。结果按Child分级的3组间比较，肺血管纹理增粗达胸膜面数量、双肺小结节的数量、双肺底层面网格状影的出现以及右肺底层面平均密度间差异均有统计学意义（均P<0.05）。其中，Child C组各项数据均高于Child A组、Child B组，Child B组高于Child A组（均P<0.05）。3组间肺血管纹理增粗达胸膜面和双肺小结节影的定性分析比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。按病程时间分组的2组间比较，>3年组的上述4项CT征象数值均高于≤3年组（均P<0.05）。结论肝硬化引起的肺周围血管扩张的CT征象在不同Child分级和肝硬化病程时间组之间存在差异，观察这些征象有助于提高临床诊疗。

Select

论著

MRI测量乳腺浸润性导管癌大小与微血管密度的相关性

阳宁静陈天武

2018, 41(4): 383-387. https://doi.org/10.19300/j.2018.L5743

PDF全文 ( )

可视化

目的利用MRI测量不同组织学分级乳腺浸润性导管癌（IDC）的大小，并探讨其与微血管密度（MVD）间的相关性。方法收集我院2015年1月—2016年12月经术后病理确诊为IDC的42例病人的MRI资料，病人均为女性，年龄30～71岁，平均（51.68±10.24）岁。用MRI测量肿瘤病灶的大小，具体参数包括肿瘤长径、短径、长短径比率和最大截面面积，通过手术标本检测肿瘤MVD，采用t检验比较不同组织学分级的肿瘤大小和MVD的差异，并采用Pearson相关分析肿瘤大小与MVD间的相关性。结果组织学Ⅲ级IDC肿瘤长短径比高于组织学Ⅰ~Ⅱ级（P<0.05），肿瘤长径、短径、最大截面面积及MVD在不同组织学分级间差异均无统计学意义（均P>0.05）。组织学Ⅰ~Ⅱ级肿瘤长径、短径及最大截面面积分别与MVD呈正相关（分别为r=0.440，P=0.008；r=0.572，P<0.001；r=0.579，P<0.001），其中肿瘤最大截面面积与MVD间的正相关关系最明显，而肿瘤长短径比与MVD无相关性（r=0.023，P=0.896）。组织学Ⅲ级IDC肿瘤的最大截面面积、肿瘤长径、长短径比、短径与MVD均呈负相关（分别为r=-0.809，P=0.002；r=-0.783，P=0.003；r=-0.694，P=0.012；r=-0.596，P=0.041），其中最大截面面积与MVD的负相关关系最明显。结论在不同组织学分级时，IDC大小与MVD相关性不一致，一定程度上反映了乳腺IDC在不同组织学分级时血管生成和肿瘤增殖活性状况。

Select

论著

基于流固耦合分析椎基底动脉延长扩张症与后循环脑梗死的相关性

李建伟宋金玉纪盛章郑珺

2018, 41(4): 388-391. https://doi.org/10.19300/j.2018.L6063

PDF全文 ( )

可视化

【摘要】目的基于流固耦合（FSI）分析不同级别椎基底动脉延长扩张症（VBD）患者的流体力学分布特点及与脑梗死的相关性。方法按照Smoker分级标准，将0、1、2、3级VBD患者的头颈CTA的DICOM图像进行三维重建，之后调入力学仿真软件ANSYS Workbench中进行FSI分析，选择壁面剪切力（WSS）、壁面压力（WP）、血流速度为输出变量。根据患者头MRI影像学表现评价脑梗死情况,采用SPSS统计软件进行数据分析。结果0-3级VBD小弯侧分布明显低WSS(P<0.01)和低流速(P<0.01)，大弯侧WP明显较高(P=0.02)，且随着级别增高，WSS、WP及血流速度逐渐降低；两两组间比较，WP在0级和1级之间无明显差异，WSS、WP、血流速度在2级与3级之间无明显统计学意义，其余组间比较均有统计学意义（P<0.05）；MRI评价不同级别VBD脑梗死的发生率差异显著（χ2=9.24，P=0.02）；WSS、WP、血流速度与脑梗死的相关系数r值分别为：-0.70,-0.78，-0.58。结论VBD小弯侧的低WSS诱发动脉粥样硬化性斑块；VBD小弯侧的低速血流引起后循环供血不足；高WP出现在VBD大弯侧，促进VBD发展。随着VBD级别的升高，小弯侧WSS、血流速度和大弯侧WP逐渐降低，并且与后循环脑梗死的发生呈负相关。

Select

论著

双低扫描联合正弦波迭代重组技术在肝脏增强 CT扫描的可行性研究

胡斌陈静静徐文坚徐琦李晓飞

2018, 41(4): 392-395. https://doi.org/10.19300/j.2018.L5409

PDF全文 ( )

可视化

目的探讨联合低剂量碘对比剂、低管电压和正弦波迭代重组（SAFIRE）技术用于肝脏增强CT扫描的可行性。方法收集2016年6月1日—7月31日行双源CT肝脏增强扫描（包括动脉期和静脉期）的病人200 例，男118 例，女82 例，年龄21～82 岁，平均（57.1±12.2）岁。病人随机分为2组：A组（100例）采用管电压100 kV和SAFIRE重组，对比剂剂量400 mg/kg；B组（100例）采用管电压120 kV和滤过反投影法重组，对比剂剂量500 mg/kg。采用两独立样本t检验比较影像质量评分、噪声、对比噪声比（CNR）、对比剂剂量和辐射剂量。结果 A、B组肝脏动脉期和门静脉期的影像质量评分，影像噪声，腹主动脉、门静脉和肝实质的CNR差异均无统计学意义（均P>0.05）。A、 B组动脉期有效辐射剂量分别为（3.21±0.63） ?mSv和（4.08±1.16） ?mSv（P<0.05），A组较B组低21.3%；静脉期有效辐射剂量分别为（3.12±0.36） mSv和（3.88±1.11） ?mSv（P<0.05），A组较B组低19.6%。结论与常规120 kV肝脏增强CT扫描相比，低剂量碘对比剂、100 kV低管电压和SAFIRE重组技术可以在保持肝脏影像质量不降低的基础上，降低有效辐射剂量。

Select

论著

应用T2 mapping及CUBE序列观察盘状软骨对发育性髋关节发育不良关节软骨的影响

孟祥虹王植杨建平张中礼郭林张雪宁

2018, 41(4): 396-400. https://doi.org/10.19300/j.2018.L5439

PDF全文 ( )

可视化

目的应用T2 mapping和CUBE序列探讨盘状软骨对发育性髋关节发育不良（DDH）病人关节软骨的影响。方法连续收集2015年10月—2017年6月经X线诊断为DDH或因髋关节不适来我院就诊并行MRI检查的年龄≤5岁的56例患儿，男13例，女43例，年龄2~60个月，平均年龄（24.6±10.3）个月。将所有患儿分为3组：组1，有DDH和盘状软骨者（18例）；组2，有DDH无盘状软骨者（21例）；组3，无DDH者（17例）作为对照组。应用冠状面T2 mapping序列计算髋臼及股骨头侧关节软骨的T2值，并在冠状面T2 CUBE序列及横断面、矢状面重组影像上测量盘状软骨的径线。采用单因素方差分析比较3组间关节软骨T2值的差异，采用线性回归分析组1盘状软骨体积对关节软骨T2值的影响。结果组1的髋臼侧关节软骨的T2值大于组2、组3（均P<0.05），组2和组3 T2值的差异无统计学意义（P>0.05）。组1的股骨头侧关节软骨的T2值大于组3（P<0.05），其余组间的T2值差异均无统计学意义（均P>0.05）。盘状软骨体积增大，组1病人髋臼侧（Y=47.759+0.027X，R2=0.840）及股骨头侧（Y=43.929+0.022X，R2=0.269）关节软骨的T2值增加。结论应用T2 mapping和CUBE序列可发现盘状软骨阻碍DDH病人髋关节软骨的发育。

Select

综述-神经放射学

帕金森病冻结步态的扩散张量成像研究进展

陈静勿黄飚

2018, 41(4): 401-404. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5729

PDF全文 ( )

可视化

脚桥核虽然在帕金森病冻结步态（FOG）发生中起着重要的作用，但越来越多研究表明FOG的发生是认知和运动功能损害相互作用导致的，其中认知功能受损起主导作用。扩散张量成像（DTI）的基于体素分析（VBA）方法和基于纤维束骨架的空间统计方法（TBSS）具有客观性、全面性和可重复性的特点，是研究神经系统疾病的常用方法，对于探究FOG的发病机制具有重要价值。就近年来DTI技术在PD病人FOG中的研究进展予以综述。

Select

综述-神经放射学

重性抑郁障碍影像遗传学研究进展

崔玲玲吕贵文曹际斌徐克

2018, 41(4): 405-409. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5435

PDF全文 ( )

可视化

重性抑郁障碍（MDD）具有高度遗传性。大量的影像遗传学研究证明MDD风险基因影响关键脑区结构及功能活动。基因变异与大脑的结构和功能变异之间具有一定的关联性。回顾MDD的影像遗传学研究，对MDD神经递质紊乱假说、神经发育障碍假说、神经细胞膜磷脂代谢异常假说、免疫系统障碍学说等相关的基因进行分析和总结，并讨论了未来影像遗传学存在的问题及可能的发展方向。

Select

综述-神经放射学

糖尿病相关脑连接和脑网络改变与认知关系研究进展

张扬张权

2018, 41(4): 410-413. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5600

PDF全文 ( )

可视化

脑连接和网络的神经影像学研究表明糖尿病病人存在脑结构连接、功能连接和脑网络的异常，且糖尿病病人脑连接及网络属性的改变与认知功能表现间存在相关性，脑连接和网络属性异常可能成为糖尿病的一个重要的病理生理特征。综述糖尿病相关认知功能损害、糖尿病病人基于MRI的脑连接及网络改变、脑连接及网络改变与认知功能状态间的相关性。

Select

综述-神经放射学

高信号血管征评估急性大脑中动脉脑梗死的现状与展望

陈军袁涛全冠民魏建海

2018, 41(4): 414-418. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5442

PDF全文 ( )

可视化

液体衰减反转恢复（FLAIR）序列上的高信号血管征（HVS）是急性脑梗死的重要影像征象，反映脑血流灌注不足，可用于评估侧支循环、缺血半暗带和预测预后。急性大脑中动脉（MCA）脑梗死的多种HVS评价方法主要包括总体HVS、远端HVS、HVS/扩散加权成像（DWI）不匹配等，这些评价方法各有侧重，临床价值不同。总体HVS主要反映脑血流灌注不足及超急性期脑梗死，而远端HVS有助于判断侧支循环及缺血半暗带，HVS/DWI不匹配有可能替代灌注加权成像（PWI）/DWI不匹配，用于评估缺血半暗带。对MCA脑梗死HVS的多种评价方法及其临床应用价值进行综述。

Select

综述-心胸放射学

CMR新技术在心肌纤维化的研究进展及与 LGE-MRI的比较

张倩宋林声赵新湘

2018, 41(4): 419-421. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5900

PDF全文 ( )

可视化

心肌纤维化（MF）是心室重塑及恶性心律失常发生的根本原因，最终可导致心功能不全、猝死等主要心脏不良事件的发生。延迟增强MRI（LGE-MRI）是既往心肌梗死后局限性MF检测的临床应用标准，而当今T1 mapping技术在对心肌弥漫性MF的检测和定量评价中更具优势，心脏功能MRI技术如扩散张量成像（DTI）和扩散加权成像（DWI）无需对比剂即可定量评估心肌微细结构，在MF检测方面亦表现出较大的应用潜能。综述T1 mapping、DTI、DWI等技术进展并与LGE-MRI进行比较。

Select

综述-心胸放射学

肺癌MR功能成像的研究进展

夏艺范丽管宇刘士远

2018, 41(4): 422-426. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5146

PDF全文 ( )

可视化

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，且其发病率与死亡率逐年上升。MR功能成像技术包括扩散加权成像、扩散峰度成像、体素内不相干运动、动态增强、动脉自旋标记及MR波谱成像等，不仅可以评估肿瘤的形态学特点，还可以量化肿瘤的各种客观指标。MR功能成像对于鉴别肺良恶性肿瘤、区分肺癌病理类型及肺癌的准确分期等都具有一定的价值。就肺癌的MR功能成像研究进展予以综述。

Select

综述-心胸放射学

生物标志物在肺癌筛查和诊断中的价值

韩丽珠叶兆祥

2018, 41(4): 427-430. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5608

PDF全文 ( )

可视化

肺癌目前在我国发病率及死亡率均居首位，低剂量CT肺癌筛查在高危人群中的应用虽能提高结节检出率、降低死亡率，但过高的假阳性率及过度诊断问题也愈发受到关注。包括微小RNAs和免疫源性生物标志物等在内的生物标志物或将为肺癌筛查辅助检查提供新的契机。就目前生物标志物在肺癌筛查和诊断中的价值及现状进行综述。

Select

综述-心胸放射学

EGFR突变与ALK重排型肺癌的影像组学研究进展

杨新官关玉宝

2018, 41(4): 431-435. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5569

PDF全文 ( )

可视化

肺癌的治疗进入到针对表皮生长因子（EGFR）基因突变、间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因重排等驱动基因的个体化分子靶向“精准”治疗的时代。影像组学在预测肺癌EGFR突变、ALK重排具有一定的价值。阐述有关EGFR突变和ALK重排肺癌靶向治疗的相关知识，对肺癌上述2种基因有关的影像组学表型特征的研究进展予以综述。

Select

综述-腹部放射学

不同影像技术对非酒精性脂肪性肝病定量评估的价值

高琪丁建平王付言

2018, 41(4): 436-439. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5601

PDF全文 ( )

可视化

随着非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率逐年上升，具有实际临床价值的诊断肝脂肪变的方法已成为当今研究热点。肝穿刺活检作为诊断NAFLD的“金标准”因属有创性而在临床应用中受到限制，而超声瞬时弹性成像、能谱CT和MRS等一些新的无创性影像诊断方法在NAFLD的诊断和评估中发挥越来越重要的作用。就超声、CT和MRI在NAFLD诊断中的应用进行综述。

Select

综述-腹部放射学

动态增强MR成像在胰腺疾病中的应用

胡然杨华陈勇解超莲孙欢陈天武张小明

2018, 41(4): 440-444. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5752

PDF全文 ( )

可视化

胰腺微循环变化及血流动力学改变在胰腺的多种疾病发生发展过程中起着至关重要的作用，而动态增强MR成像（DCE-MRI）具有评估组织器官微循环及血流灌注状态的能力，因此有关DCE-MRI灌注参数在胰腺疾病的诊断、鉴别诊断及疗效评估中的作用是当前研究的热点。就DCE-MRI成像原理及其在正常胰腺及胰腺疾病中的应用现状予以综述。

Select

综述-骨肌系统放射学

系统性硬皮病多器官受累超声评估研究进展

杨裕佳邱逦

2018, 41(4): 445-449. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5428

PDF全文 ( )

可视化

系统性硬皮病是多器官受累的系统性疾病，采用影像方法评估其结构受损程度对于早期诊断、及时治疗及定期随访十分必要。综述常规超声及弹性超声在系统性硬皮病（如皮肤厚度与硬度、骨肌病变、肺间质纤维化及微血管病变）评估中的潜在应用价值及其超声表现，归纳总结了超声对系统性硬皮病多器官受累的不同评估价值的最新进展。

Select

综述-骨肌系统放射学

经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素研究进展

贾鑫靳激扬

2018, 41(4): 450-453. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5735

PDF全文 ( )

可视化

?骨质疏松性椎体压缩骨折病人会出现严重的疼痛症状，经皮椎体成形术已成为治疗该疾病的一种重要方法。但椎体成形术需要经皮穿刺向病椎注入骨水泥，而骨水泥渗漏有可能会导致椎体再骨折、肺栓塞、脊髓压迫所致截瘫等严重的并发症。了解术前椎体的某些重要影像征象（如骨皮质不完整、椎体终板损伤、骨折程度严重、骨密度高、椎体裂隙征等）对骨水泥渗漏的影响，并对此采取防范措施有着非常重要的临床意义。就影响骨水泥渗漏的术前危险因素予以综述。

Select

综述-泌尿生殖系统放射学

MRI对子宫内膜癌术前分期的研究现状与进展

崔建民孙浩然

2018, 41(4): 454-458. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5607

PDF全文 ( )

可视化

子宫内膜癌是女性常见生殖系统肿瘤，肿瘤肌层浸润深度、宫颈间质受累及淋巴结转移是决定内膜癌分期及预后的重要因素。MRI是子宫内膜癌术前评估的重要检查方法，多种功能成像技术的应用提高了MRI对内膜癌的术前评估准确性。从国际妇产科联盟（FIGO）分期的修订、成像技术、常规MRI表现和功能MRI的补充作用，以及宫颈间质及淋巴结转移等方面对子宫内膜癌的MRI术前评估进行综述。

Select

核医学

18F-FDG PET/CT肿瘤代谢负荷参数评估恶性肿瘤预后的价值

辛仲宏张皓

2018, 41(4): 459-463. https://doi.org/10.19300/j.2018.Z5140

PDF全文 ( )

可视化

在恶性肿瘤治疗前进行准确的预后评估是选择科学治疗方案的重要条件。18F-FDG PET/CT可从分子水平无创探测恶性肿瘤的代谢负荷。多种参数能够量化肿瘤代谢负荷，进行预后评估，其中全身肿瘤代谢体积和全身病灶总糖酵解值，包含了原发肿瘤、淋巴结转移和远处转移的全身肿瘤代谢体积和代谢活性，是独立于年龄、性别、病理类型、肿瘤分期等影响因素，在预后评估中具有更大的价值。

Select

临床探究与评析

副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤1例及文献分析

李成博范国光

2018, 41(4): 464-467. https://doi.org/10.19300/j.2018.L5783

PDF全文 ( )

可视化

目的讨论副鼻窦内腺泡型横纹肌肉瘤（ARMS）的临床表现、影像特征及与其他疾病的鉴别诊断。方法分析1例副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤病人的影像表现，并结合相关文献进行复习分析。结果 CT检查显示副鼻窦内占位病变，病变边界欠清，可见骨质破坏，MRI检查显示病变T2WI呈混杂高信号，增强扫描可见脑回样强化。病理诊断为ARMS。结论虽然副鼻窦腺泡型横纹肌肉瘤影像表现具有一定特征，有助于本病的诊断及鉴别诊断，但仍需采用与病理相结合的方法才能获得最好的诊断结果。

Select

国际期刊连线

Radiology 科学论著摘要(2018 年5 月、6 月杂志)

郜发宝

2018, 41(4): 468-485.

可视化

Select

国际期刊连线

European Radiology 科学论著摘要(2018 年5 月、6 月杂志)

居胜红

2018, 41(4): 486-500.

可视化

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

过刊目录

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

过刊目录