国际医学放射学杂志

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标准与指南

口服对比剂CT检查下咽环杓后区解剖测量值的临床价值

徐勐;张琳;何珍;张继扬;刘竞艳;胡鹏;王楠;蔡华琦;李艳;刘立艳

2016, 39(6): 599-602. https://doi.org/10.19300/j.2016.L3904

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目的探讨口服对比剂后螺旋CT扫描环杓后区解剖结构的显示及其测量值的临床价值。资料与方法观察43例病人口服对比剂后环杓后区解剖结构的CT影像。分别测量杓状软骨上缘水平、环状软骨上缘水平及环状软骨下缘水平下咽前壁厚度、后壁厚度和前后壁厚度之和。测量数据分别采用配对t 检验和独立样本t 检验进行统计学分析。结果不同性别病人的杓状软骨上缘水平、环状软骨上缘水平及环状软骨下缘水平下咽前壁、后壁厚度分别比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。男性杓状软骨上缘水平下咽前后壁厚度之和大于女性[男性（9.27±2.51） mm，女性（9.96±1.46） mm；P＜0.05]。环状软骨上、下缘水平的下咽前后壁厚度之和差异无统计学意义（P＞0.05）。同性别病人下咽前、后壁厚度比较显示，男性和女性病人环状软骨上、下缘水平的下咽后壁厚度均大于下咽前壁，而杓状软骨上缘水平的下咽后壁厚度均小于下咽前壁（均P＜0.05）。结论口服对比剂后螺旋CT扫描可以勾画出环杓后区解剖形态，弥补了临床喉镜的不足，并能提供不同层面解剖测量值，为疾病的早期发现和术前分期提供准确的影像学依据。

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论著

白藜芦醇对辐射诱导调节T细胞紊乱的调节作用

王辉;张恒;王浩;阎皓

2016, 39(6): 603-606. https://doi.org/10.19300/j.2016.L4641

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目的??? 观察电离辐射及白藜芦醇对调节T细胞的影响，探讨其对细胞因子TGF-β及IFN-γ的影响，阐明白藜芦醇对辐射诱导免疫抑制的改善作用。方法??? 将24只C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组、照射组和照射给药组，每组8只。照射组和照射给药组接受137Cs源γ射线全身照射（6.0 Gy），对照组小鼠接受伪照射。照射前7 d及照射后28 d，每日予白藜芦醇（20 mg/kg）灌胃。末次给药后1 d，检测各组小鼠外周血CD4+CD25+细胞数量，CD4+CD25+细胞内FoxP3表达水平，脾淋巴细胞TGF-β分泌水平，以及CD8+细胞及脾淋巴细胞TNF-γ表达水平。采用单因素方差分析对3组间的细胞比例及细胞因子表达水平进行比较，组间多重比较采用LSD-t检验。结果??? 与正常小鼠比较，电离辐射可以增高CD4+CD25+细胞在外周血单核细胞和CD4+中的比例125.0%和57.2%，增高脾细胞TGF-β水平31.4%，降低脾细胞IFN-γ表达水平26.9%，组间差异均具有统计学意义（均P<0.05）；白藜芦醇干预可以降低单纯照射组小鼠调节T细胞在外周血单核细胞和CD4+中的比例32.3%和27.8%，降低CD4+CD25+细胞的FoxP3阳性比例26.6%，以及脾淋巴细胞TGF-β水平62.9%，增加CD8+ T细胞及脾淋巴细胞生成的IFN-γ水平133.0%和87.4%，组间差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论??? 白藜芦醇可以抑制调节T细胞，改善受照小鼠的免疫功能。

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神经放射学

多发性硬化灰质病变MRI研究进展

匡洋莹;余晖

2016, 39(6): 607-611. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4215

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多发性硬化（MS）是以脱髓鞘、炎症、神经胶质过多及神经元丢失为特征的中枢神经系统的神经退化疾病，以时间上的多发性（多次发作）及空间上的多发性（多个部位发作）为特征，病因不明。MS的各个时期均存在灰质损伤并与临床功能障碍有较大的联系。新兴MRI技术能够检测灰质的病灶、微观结构损害、代谢物变化、血氧水平及灌注变化等多方面信息，为深入理解MS的发病机制、制定治疗方案以及评估预后提供大量有价值的信息，就MRI技术在MS灰质病变检测中的研究进展予以综述。

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神经放射学

烟雾病及脑动脉粥样硬化相关大脑中动脉狭窄的高分辨力MRI研究进展

杜佳晨;王芳

2016, 39(6): 612-614；. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4448

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>高分辨力MRI技术是一种无创伤、无辐射的检查方法，能够显示器官的细微结构，直观地显示动脉管壁及管腔的形态特征，成为评价大动脉病变较为成熟的影像检查方法。但由于大脑中动脉管腔直径小，且病理标本不易获取，高分辨力MRI在大脑中动脉的应用较少，就高分辨MRI在烟雾病和脑动脉粥样硬化相关大脑中动脉狭窄的应用及其相关病理学机制进行综述。</body></html>

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神经放射学

神经影像技术用于创伤后应激障碍的研究进展

郎旭;张云亭;张权

2016, 39(6): 615-617；. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4592

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创伤后应激障碍（PTSD）是个体暴露于创伤相关应激因素引起一系列严重反应的精神障碍性疾病。近年来，神经影像技术的发展使研究人员发现更多的PTSD相关大脑结构和功能的特征性改变，MRI用于PTSD的研究对观察PTSD病人的脑形态及功能尤其重要。总结神经影像技术在PTSD中的应用现状及主要发现，及其在PTSD发病机制及诊疗研究中的潜力。

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神经放射学

静息态功能MRI在针灸治疗药物成瘾研究中的应用及意义

谢磊;马晔;马树华;徐克;胡治国

2016, 39(6): 618-621. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4242

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在临床上针灸治疗药物成瘾疗效显著,但有关针灸治疗药物成瘾起效的机制尚不明确。静息态功能MRI技术可以客观地反映药物成瘾下脑活动的异常模式以及针灸对药物成瘾病人大脑功能区网络连接的影响，为针灸治疗药物成瘾的神经机制研究提供新的信息和思路。就静息脑态功能MRI在针灸治疗药物成瘾中的研究应用及意义作一综述。

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心血管放射学

解读国际心血管CT协会“CAD-RADS冠状动脉病变报告和数据系统”

李东;李慧瑶;于铁链

2016, 39(6): 622-624. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4593

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随着CT技术的飞速发展，冠状动脉CT血管成像（CCTA）的应用越来越普遍，CCTA诊断报告的影像学术语和评价内容的标准化成为迫切需要解决的问题。对国际心血管CT协会的冠状动脉病变报告和数据系统（CAD-RADS）进行深入解读，学习其标准化的影像学术语和评价内容，有助于为临床提供更多、更明确的信息，指导医生制定下一步诊疗计划，甚至更好地评估治疗方案对病人预后的影响。

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胸部放射学

早期肺腺癌CT筛查漏误诊的主观因素及对策

付金花;滑炎卿

2016, 39(6): 625-628. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4035

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早期肺癌以肺腺癌为主，CT上常表现为磨玻璃结节（GGN）影，但其影像表现缺乏特异性，故定性诊断十分困难，而且还可能由于阅片者图像后处理不当、影像征象把握不准、思维过于机械以及随访间隔不合理等因素，易造成GGN的漏、误诊。因此,影像医师需综合运用多种重组方式，结合肺部良恶性GGN的CT表现特点，综合判断并进行合理的随访观察，才能有效减少漏、误诊。

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胸部放射学

误吸相关肺部综合征的影像表现

梁蓉;华明辉;张璋

2016, 39(6): 629-632. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4072

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>误吸是一种常见的可以引起多种肺部综合征的疾病，由于其常隐匿性发生，易被临床漏诊及误诊。病人接受不及时或不恰当的治疗后会导致病情加重，甚至死亡。结合X线、CT检查中的特征性影像特点和相关临床资料，有助于提高误吸及其相关肺部疾病的诊断准确性，对降低疾病死亡率具有重要意义。就几种常见的误吸综合征的影像表现予以综述。</body></html>

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胸部放射学

MRI在三阴性乳腺癌中的应用进展

徐婷婷;汤光宇

2016, 39(6): 633-636. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4079

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>三阴性乳腺癌（TNBC）具有特殊的生物学行为及临床病理学特征，侵袭性强，恶性程度高，临床缺乏有效的治疗方法，预后较差。TNBC较非TNBC型乳腺癌在MRI上具有一定的特征表现。灌注加权成像、扩散加权成像及磁共振波谱成像等功能MRI技术运用多定量参数指标可以定量评估TNBC血流灌注情况及细胞代谢状态，并对TNBC术前新辅助化疗效果具有监测作用。就MRI对TNBC与非TNBC的鉴别诊断及TNBC新辅助化疗评估及预后检测予以综述。</body></html>

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胸部放射学

乳腺癌前哨淋巴结的定位及诊断的影像研究进展

牛瑞洁;韩宝三

2016, 39(6): 637-640. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4262

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前哨淋巴结（SLN）对于判断早期乳腺癌病人腋窝淋巴结状态具有重要临床意义。超声、CT、MRI技术与间接淋巴造影术联合可以显示淋巴管道，通过捕捉淋巴管道及淋巴结之间的关系可对SLN定位，特别是MR联合间接淋巴造影术为SLN的定位及诊断提供了新的思路。</body></html>

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胸部放射学

乳腺MRI背景实质强化的应用研究进展

尤超;彭卫军;顾雅佳

2016, 39(6): 641-644. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4203

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乳腺MRI背景实质强化（BPE）是乳腺MRI上正常纤维腺体的增强，其影响因素主要包括乳腺血供解剖特征和激素对乳腺组织的作用。熟悉BPE的典型和不典型表现并结合相关病史，有利于合理诊断用以指导临床，而BPE在乳腺癌风险预测、保乳术后切缘评估、新辅助治疗疗效以及高危人群评估等方面的作用也被越来越多的研究者所关注。就BPE的影响因素、影像表现以及近期较为关注的相关临床应用行文献复习.

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腹部放射学

IVIM-DWI技术在肝脏弥漫性病变中的研究进展

单群刚;王劲

2016, 39(6): 645-648. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4066

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>在生物组织中体素内不相干运动（ＩＶＩＭ）包括体素内水分子扩散和微循环灌注，IVIM双指数模型可以精确描述DWI信号衰减与ｂ值的关系，分别获取反映组织水分子扩散和微循环灌注的参数。近年来，IVIM成像在肝脏弥漫性病变的检测与分级中应用越来越多。主要阐述肝脏IVIM成像的原理、影响因素及可重复性以及在弥漫性病变中的诊断价值。</body></html>

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腹部放射学

MRI在肠梗阻诊断中的进展

孙斯琴;陈昆涛

2016, 39(6): 649-653. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4080

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>肠梗阻是常见的疾病，占急腹症的20%，有起病急、进展快、病死率高的特点，故早期诊断肠梗阻对愈后至关重要。常规MRI作为一种简便又无创的检查方法，多种成像技术，如MRI水成像（MRH）、MR胆胰管成像（MRCP）、MR肠道成像（MRE）、MR电影成像（Cine?MRI）对肠梗阻的定位及病因诊断均较CT准确?，而功能MRI的多种成像序列通过各自成像参数的特点能够反映不同的微观病变，对肠梗阻早期诊断有较高的价值。就MRI应用于诊断肠梗阻的技术及其进展予以综述。</body></html>

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泌尿生殖放射学

急性肾盂肾炎DWI评估研究进展

刘肖;袁涛;李雪庆;全冠民

2016, 39(6): 654-656. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4234

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>急性肾盂肾炎（APN）为好发于中青年女性的常见泌尿系统疾病。影像检查可反映APN肾脏受累程度、范围及是否存在并发症，对于病变评估具有重要临床价值，但常规影像检查对APN的诊断及评价仍存在一定限度。而DWI技术具有无需注射对比剂、快速成像及操作简便等优点，能够无创性反映活体组织或器官的功能状态，并可通过测量表观扩散系数（ADC）值对功能状态进行定量评估，尤其在APN诊断及肾脓肿检出方面具有独特价值。</body></html>

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泌尿生殖放射学

动态增强MR成像在前列腺癌中的应用进展

王洁琼;王青;徐兴华;张玉梅;何敬振

2016, 39(6): 657-660. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4202

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>新生血管生成是前列腺癌发生、发展及转移的重要因素之一，动态增强MRI（DCE-MRI）通过采集对比剂注入前、中、后的组织影像信息，可获得时间-信号强度曲线、半定量及定量灌注参数，反映肿瘤组织的微循环及血流灌注变化，以实现对前列腺癌的定量分析。就DCE-MRI在前列腺癌定性诊断、半定量及定量分析、分期诊断及疗效评估方面的价值及研究进展予以综述。</body></html>

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放射技术学

功能MRI及其在微波辐射神经生物学效应研究中的应用进展

崔亮;左红艳;王德文

2016, 39(6): 661-665. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4263

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功能MRI技术能够提供脑内局部代谢产物和血氧变化水平等医学成像信息，该技术已在神经、认知科学领域得到了广泛应用。同时，随着微波等电磁技术的普遍使用，对微波辐射生物效应的关注度也越来越高，但是现有微波辐射生物效应还缺乏医学成像证据。通过综述功能MRI和微波辐射神经生物学效应研究的进展，提出了微波辐射神经生物学效应研究亟待解决的问题，并对功能MRI技术应用于微波辐射所致神经损伤研究的可行性进行展望。

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放射治疗学

放疗联合光动力疗法治疗肿瘤的研究进展

曹金发;刘宏;熊康萍

2016, 39(6): 666-670. https://doi.org/10.19300/j.2016.Z4048

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<html dir="ltr"><head><title></title></head><body>放疗联合光动力疗法（PDT）在治疗肿瘤方面日益受到人们的关注，从细胞水平、动物水平及临床应用等方面的研究进展来看，放疗联合传统PDT可以提高肿瘤治疗效果，降低放疗剂量，减少不良反应的发生。尤其近年发展起来的自发光光动力疗法可以不再需要额外的光源，与放疗的联合应用在降低辐射剂量的同时，亦有效解决了外部光源穿透力弱、诱发PDT效应差的弊端。自发光光动力疗法比放疗与传统PDT的简单联合应用更具优势，是目前研究的热点。就放疗联合光动力疗法治疗肿瘤的研究进展予以综述。</body></html>

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临床探究与评析

胸椎嗜酸性肉芽肿1例及文献复习

李会侠;雷新玮

2016, 39(6): 671-674. https://doi.org/10.19300/j.2016.L4650

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目的??? 结合脊柱嗜酸性肉芽肿的影像表现，加强对脊柱椎体破坏性疾病的鉴别诊断能力。方法??? 分析1例胸椎嗜酸性肉芽肿病人的CT及MRI表现，同时就脊柱椎体破坏伴周围软组织影的影像诊断文献予以复习。结果??? CT示T7椎体呈楔形，其内可见溶骨性骨质破坏，T6、T8椎体前缘局部皮质不规则，可见骨质破坏；周围软组织呈明显梭形增厚；诸椎间盘信号正常，椎间隙未见变窄。MRI平扫示T7椎体呈楔形，T1WI呈低信号，T2WI呈稍高信号，T2WI抑脂序列呈高信号，周围可见软组织影包绕；T6、T8椎体于T2WI抑脂序列上信号略增高。MRI增强示T7椎体呈均匀强化；周围软组织影呈均匀强化，强化方式与病变椎体一致。手术后病理学检查结果符合骨的朗格汉斯细胞增生症。结论??? 脊柱嗜酸性肉芽肿椎体破坏多位于椎体中部，典型表现为“扁平椎”或“铜板椎”，椎间盘不受累，增强扫描椎旁软组织明显强化，信号改变及强化方式与病变椎体一致等影像特点是鉴别诊断的关键。

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国际期刊连线

Radiology科学论著摘要（2016年9月、10月杂志）

于春水

2016, 39(6): 675-696.

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国际期刊连线

European Radiology科学论著摘要（2016年9月、10月杂志）

于春水

2016, 39(6): 697-715.

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