国际医学放射学杂志

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神经放射学

钟毅欣;赵建农

2015, 38(6): 516-519. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06. Z0601

可视化

静息态脑功能网络分析方法是目前脑功能研究最常用、最基本的方法之一。该方法利用血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）采集数据，分析全脑或特定脑区脑网络连接强弱的情况，不仅能无创定位功能网络连接异常的脑区，还能了解各种神经心理疾病的病理生理基础及发病机制。近年来，随着影像技术的发展、脑网络分析方法的不断完善，静息态脑功能网络的研究为临床疾病的诊断治疗提供了更为广阔的思路。

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神经放射学

MRI对病毒性脑炎的诊断及预后评价

曲健艺;李文华

2015, 38(6): 520-522. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0602

可视化

病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。MRI在病毒性脑炎诊断中已被广泛应用，尤其近年来扩散加权成像（DWI）及ADC值测量在评估病毒性脑炎病理损害方面的价值逐步受到关注，而DWI及ADC值测量用于判断疾病预后、评价临床治疗效果的研究相对较少。就MRI对病毒性脑炎的诊断、评估病毒性脑炎病理损害、判断疾病预后及评价临床疗效方面的价值予以综述。

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神经放射学

MR灌注成像在脑胶质瘤中的研究进展

赵灿灿;翟建

2015, 38(6): 523-526. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0603

可视化

MR灌注成像主要通过测量血流动力学参数来反映组织血流灌注及微血管渗透情况。根据其成像原理不同分为动态磁敏感对比增强MRI(DSC-MRI)、动态对比增强MRI(DCE-MRI)和动脉自旋标记（ASL）灌注成像。这些方法各有优缺点，就MR灌注成像的基本原理及其在脑胶质瘤中的研究进展进行综述。

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神经放射学

扩散张量成像对胶质瘤分级的应用价值

姜亮;殷信道;周星帆

2015, 38(6): 527-530. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0604

可视化

胶质瘤是脑内最常见的恶性肿瘤，胶质瘤分级对其治疗方案的选择及预后判断尤为重要。扩散张量成像（DTI）是目前唯一可以在活体状态下无创性检测组织微观结构的功能成像方法。DTI对水分子运动敏感，尤其是沿着轴突纤维束分布的水分子，而胶质瘤肿瘤细胞浸润主要沿着白质神经束走行，低级别胶质瘤的神经轴扩散率为3.7%~5.3%，而高级别胶质瘤为10%~27%，因此DTI对胶质瘤的分级诊断具有重要的价值。现就近年来DTI对胶质瘤分级诊断的研究现状及研究前景等方面内容进行综述。

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神经放射学

fMRI在癫■大脑网络中的研究进展

陈彤;郭亮

2015, 38(6): 531-534. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0605

可视化

癫■是神经元异常放电所致的慢性发作性神经功能障碍性疾病，因其发作的反复性、复杂性和多样性，大脑的结构和功能均受到严重损害。近年来，随着功能成像技术的不断发展，功能MR成像（fMRI）在癫■中的应用越来越广泛，尤其是静息态fMRI（rs-fMRI）和同步联合脑电图fMRI（EEG-fMRI）的应用揭示了癫■复杂网络、结构网络及功能网络改变的特点，为理解癫■发病机制提供了重要的帮助。

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神经放射学

后循环缺血的功能MRI研究

夏晓娜;嵇鸣;叶春涛

2015, 38(6): 535-538. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0606

可视化

后循环缺血（PCI）也称椎基底动脉系统缺血，虽然其发病率远低于前循环缺血（ACI），但其致死率显著高于ACI，严重威胁人类健康，故越来越受到国内外研究者的关注。早期诊断和治疗是改善PCI预后的关键。各种功能MRI技术不仅能够获得后循环结构的形态学和解剖学信息，而且能够无创性观察活体脑组织血流、代谢及功能情况，对PCI的早期诊断和疗效评估等具有重要价值。对各种功能MRI技术在PCI中的研究应用进行综述。

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神经放射学

阿尔茨海默病多模态MRI研究进展

俞翔;许亮;刘筠

2015, 38(6): 539-543；. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0607

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阿尔茨海默病（AD）是一种以进行性认知障碍和行为异常为主要表现的神经退行性疾病。早期神经放射学多采用结构MRI研究AD局部脑区的改变，随着多模态MRI的发展，研究者们从功能连接、代谢水平、白质纤维成像、血流动力学等方面对AD进一步评价，从而为AD的临床诊断、分期、治疗和预后提供了放射学依据。就多模态MRI技术在AD中的研究进展予以综述。

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国际期刊连线

Radiology科学论著摘要（2015年9月、10月杂志）

2015, 38(6): 0-592.

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国际期刊连线

European Radiology科学论著摘要（2015年9月、10月杂志）

2015, 38(6): 0-612.

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论著

膝类风湿关节炎的MRI与病理对照研究

孟祥虹;王植;万业达;徐瑾

2015, 38(6): 511-515. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.L0601

可视化

目的：对膝类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）患者的MRI图像与组织学表现进行对照分析，探讨膝RA的特点。方法：搜集11例确诊为膝RA（共13个膝关节）并行全膝关节置换术的患者，评价关节软骨、软骨下骨髓、半月板的MR图像及组织学特点。结果：膝RA患者关节软骨多为4°破坏，纤维化及关节软骨变薄为最常见的病理学表现。共有18处（34.6%，18/52）软骨下骨髓水肿有关节软骨覆盖且远离裸区，而有34处（65.4%，34/52）骨髓水肿位于关节裸区。纤维化、软骨下骨镶嵌样结构及淋巴细胞浸润为典型病理表现。膝RA的半月板在MRI上均为萎缩变薄，信号不均，病理上共发现5个半月板标本（19.2%，5/26），纤维化、吞噬钙化碎片及炎细胞浸润为常见的显微镜下表现。结论：膝RA软骨下骨髓水肿可见于远离关节裸区部位，提示RA发病机制的复杂性，半月板萎缩变薄为膝RA的典型表现。

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放射技术学

腹部低剂量CT技术临床应用现状与研究趋势

王淑婷;任克

2015, 38(6): 552-556. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0610

可视化

在保证CT影像质量满足临床诊断要求的同时，如何最大程度降低辐射剂量成为研究的热点。选择合适的扫描范围、减少扫描期相、调节基本参数是目前临床常用的降低CT辐射剂量的有效方式，而基于被检者体型和体质量指数的个体化、多参数调节与迭代算法的联合应用更是成为腹部CT低剂量技术领域的一个崭新研究方向。就CT低剂量扫描技术在腹部的临床应用现状与研究趋势进行综述。

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放射技术学

低剂量CT肺动脉成像技术进展

马晶晶;袁涛;全冠民

2015, 38(6): 557-561. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0611

可视化

CT肺动脉成像（CTPA）已成为评价肺栓塞（PE）主要影像技术，筛查及多次CTPA复查PE疗效等使辐射剂量增加，因此低剂量CTPA日益受到重视。低剂量CTPA采取多种措施：降低管电流和管电压最为简单有效；大螺距扫描通过缩短扫描时间降低辐射剂量；缩小扫描覆盖范围可降低边缘器官的辐射；前瞻性心电门控在固定期相扫描及迭代重建算法选择性去除噪声等均可降低辐射。低剂量意识对于降低辐射至关重要。

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放射技术学

肝脏门静脉期CT增强的影响因素与对策

杨克柽;陈伟

2015, 38(6): 562-566；. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0612

可视化

随着CT技术的发展，尤其是近几年双能CT的出现，不仅提高了影像质量，而且能够实现物质定量分析，极大拓展了临床应用范围，但同时也对优化应用提出了新的挑战。在上腹部检查中由于肝脏双重供血的特点造成了增强检查的特殊性，这突出体现在门静脉期影像质量难以达到预期而降低诊断可靠性上。因此，分析影响门静脉期增强的对比剂、病人和CT扫描等方面因素，总结在提高影像质量的同时降低对比剂剂量和辐射剂量的研究进展，并展望基于双能CT的个性化的上腹部增强检查计划设计方案。

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放射技术学

PET/CT测量肝动脉和门静脉血流量方法学进展

杨帆;赵周社;辛军

2015, 38(6): 567-571. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0613

可视化

肝脏纤维化进展和恶性病变发生时病灶组织肝动脉和门静脉血流量会发生明显改变，测量肝组织血流量对于检测肝脏组织病变进展和监测治疗效果具有重要的价值。PET/CT是将PET与CT有机结合在一起进行解剖、功能和分子成像的先进成像设备。采用PET/CT和正电子核素示踪剂能够无创、精准获得肝脏组织总血流量，以及肝动脉、门静脉所占的血流量比例。特别是采用动脉输入图像派生法替代传统采集动脉血样的方法后，使得测量肝脏血流量的方法更加简便，因此该方法广泛应用于临床前期研究和临床研究。就无创PET/CT分子成像设备测量肝脏总血流量以及肝动脉、门静脉血流量的方法和应用进展予以介绍。

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泌尿生殖放射学

CT评价肾功能的研究进展

李娇;任克

2015, 38(6): 548-551. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0609

可视化

肾脏疾病病人进行临床治疗前必须进行肾功能的评估。除了常规取血液样本通过检验方法测定肾功能外，在医学成像方面，亦出现了多种评估方法，其中单光子发射体层成像检查已成为测定肾功能的金标准，并且随着CT技术的发展，其在评估肾形态的基础上可同时评估肾功能，半定量或定量测定肾小球滤过率，为术前的临床评估提供更多的生理学指标。现就CT对肾功能评估的研究进展予以综述。

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病例分析?专家点评

颈静脉孔区及鼓室内颈静脉球瘤1例并文献复习

冀晓东;夏爽

2015, 38(6): 572-574. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.L0602

可视化

目的探讨颈静脉孔区及鼓室内颈静脉球瘤的临床表现、影像和病理特征及其鉴别诊断。方法回顾性分析1例经手术病理证实的颈静脉孔区及鼓室内颈静脉球瘤病人的影像及病理资料，并复习相关文献。结果 CT检查示左侧颈静脉孔、中耳鼓室、鼓窦及乳突气房内可见软组织密度影，局部乳突骨质破坏，并突入左侧外耳道；颅底MRI示左侧颈静脉孔区不规则条状肿物，沿左侧颈静脉孔突出颅外，并伸入左侧咽旁间隙，凸向左侧中耳鼓室及乳突气房。术后病理诊断为副神经节瘤。免疫组织化学结果：Syn、NSE、CD56、CD34、CgA阳性，CK阴性，ki-67增殖活性较低（<1%），提示副神经节瘤。结论颈静脉孔及鼓室骨质破坏以及病变明显强化和速升速降的动态曲线支持颈静脉球瘤和鼓室球瘤的诊断。联合CT和MRI能够明确病变的范围。

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胸部放射学

肺癌筛查中的问题和研究进展

杨钊;叶兆祥

2015, 38(6): 544-547. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.06.Z0608

可视化

肺癌是全球范围内死亡率最高的肿瘤，早期诊断对肺癌的预后至关重要。研究显示运用低剂量CT(LDCT)进行肺癌筛查可使肺癌的死亡率显著下降，因此肺癌筛查成为肿瘤防治方面的新热点。在关注LDCT效果的同时，其存在的问题亦不可忽视，如过高的假阳性率、高危人群和风险模型的确立、过度诊断、辐射效应等。就肺癌筛查存在的问题和研究进展进行综述。

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