国际医学放射学杂志

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    神经放射学
  • 神经放射学
    多模态神经功能成像技术评估缺血性卒中大鼠模型的实验研究
    程晓青;卢光明
    2014, 37(1): 0-17. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0101
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    缺血性卒中是最常见的神经系统疾病，具有较高的致残率及致死率。利用大脑中动脉闭塞大鼠模型能够模拟缺血性卒中的发生，而通过多模态神经成像技术能够评估缺血性卒中大鼠的脑血流动力学、代谢及功能方面的信息，可以为了解缺血性卒中动态发展、评估缺血半暗带、评价干预和治疗效果提供影像诊断依据。就国外利用多模态神经成像技术评估缺血性卒中大鼠的实验研究作一综述。
    • 骨肌放射学
  • 骨肌放射学
    能谱CT及其在腰椎间盘突出症中的临床应用价值
    韩巧林;赵卫东
    2014, 37(1): 0-53. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0109
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    随着椎间盘突出发病率的逐年上升及治疗手段的日趋多样，对该病的诊断和评估也愈加重要。与此同时，能谱成像技术逐渐兴起及成熟，临床应用愈发普及，在椎间盘突出症的潜在用途亦日渐显现。利用能谱CT改善椎间盘突出的成像质量及进行量化分析现己成为可能。从能谱CT临床应用、腰椎间盘突出症常规检查手段及多层螺旋CT应用、能谱CT在腰椎间盘突出症中的应用价值等方面进行探讨，旨在为临床提供更详尽的量化指标及客观、科学的诊断依据。
    • 腹部放射学
  • 腹部放射学
    定量诊断脂肪肝的影像学研究进展
    孟颖;梁宇霆
    2014, 37(1): 0-32. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0104
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    近年来，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，脂肪肝的发生率呈明显上升趋势。脂肪肝虽为良性病变，但部分病例可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝功能衰竭和肝细胞癌，严重危害生命健康。早期诊断、及时治疗可使发生脂肪变性的肝细胞恢复正常，通过无创性方法定量诊断脂肪肝并随访观察疗效在临床工作中具有非常重要的意义。对超声、CT和MR成像（包括梯度回波同/反相位T1WI和MR波谱）在脂肪肝定性、定量诊断中的研究现状和进展予以综述。
  • 腹部放射学
    Gd-EOB-DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状
    柴超;夏爽;沈文
    2014, 37(1): 0-36；4. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0105
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    肝细胞肝癌（HCC）是世界上第5大最常见恶性肿瘤，愈后很差，未经任何治疗的5年生存率小于5%。HCC的早期诊断非常关键，但早期HCC放射学表现不典型，诊断敏感性及特异性较低。Gd-EOB-DTPA是一种新型肝细胞特异性钆对比剂，通过肝胆特异性期获得病变正常肝细胞含量情况，对肝脏病变的诊断和鉴别诊断提供更多的信息。目前，多数文献表明钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）MR增强检查对HCC的诊断优于常规MRI及CT增强检查，综述Gd-EOB-DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状。
  • 腹部放射学
    功能磁共振成像在胰腺癌中的应用价值
    李娜;任静;宦怡
    2014, 37(1): 0-40. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0106
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    胰腺癌是一种起源于胰腺外分泌组织的肿瘤，多为导管腺癌；早期隐匿、侵袭性强、易转移、生存率低为其主要特点，这些特点也为早期诊断和治疗带来了挑战。近年来随着功能MR成像技术的发展，为人们进一步认识、了解胰腺癌提供了基础，尤其是MR扩散加权成像、动态增强扫描及波谱等技术的应用明显提高了病灶检出的敏感性，有助于了解胰腺癌的微循环灌注及细胞代谢情况，并能对抗血管治疗的疗效进行监测。
  • 腹部放射学
    动态对比增强MRI的基本原理及其在肝脏病变的应用
    张薇;张龙江;黄伟
    2014, 37(1): 0-45;6. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0107
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    动态对比增强MRI（DCE-MRI）是一种反映组织微循环血流灌注情况的MR检查方法。它基于顺磁性对比剂注入血管导致组织T1缩短的原理，使用重复成像记录组织信号强度的变化以跟踪对比剂随时间扩散到周围组织中的情况，并通过专用软件处理得到半定量参数及定量参数，是一种研究肿瘤微血管渗漏特征的定量MRI技术。DCE-MRI不仅可提供病变形态学的信息，还可反映病变在生理学上的改变，为肝纤维化、肝硬化的评估，原发性肝癌及肝脏转移瘤的诊断及疗效评估提供更加丰富、精确的信息。
    • 胸部放射学
  • 胸部放射学
    特发性肉芽肿性小叶乳腺炎的影像特点与鉴别诊断
    王丽君;汪登斌;李志;阮玫
    2014, 37(1): 0-21. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0102
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    特发性肉芽肿性小叶乳腺炎（ＩＧＬＭ）是一种少见的慢性乳腺炎性病变，病因未明。IGLM在临床及影像学上与炎性乳癌、乳腺结核及导管周围乳腺炎表现相似，而在治疗及预后方面则不相同。因此，准确的术前诊断对临床治疗具有一定的指导价值。现就IGLM的临床、病理、影像特点及鉴别诊断予以综述。
    • 国际期刊连线
  • 国际期刊连线
    Radiology科学论著摘要（2013年11月、12月杂志）
    全冠民
    2014, 37(1): 0-82. https://doi.org/10. 3874/j.issn.1674-1897.2014.01.r1101
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  • 国际期刊连线
    European Radiology科学论著摘要（2013年11月、12月杂志）
    全冠民
    2014, 37(1): 0-102. https://doi.org/10. 3874/j.issn.1674-1897.2014.01.e1101
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    • 论著
  • 论著
    肝脏动脉期CT能谱成像的影像优选
    莫泳康;马树华;黄锦粧
    2014, 37(1): 0-5. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.L0101
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    目的   通过单源双能CT 腹部能谱成像，评价单能重建影像的质量并验证以往相关文献的研究结果，研究肝内病灶的最优对比噪声比（CNR）影像所处keV水平，分析单能量影像的CT噪声随单能量水平（keV）的变化特点。方法    应用宝石能谱CT，对83例有明确肝内病灶病人进行动脉期能谱成像（GSI扫描）。从原始数据空间重建出一系列单能量影像与混合能量影像；对100个病灶使用Optimal CNR工具获得最佳CNR单能量影像，记录最优CNR影像所在keV水平。测定100个病灶层面腹壁皮下脂肪组织的CT 值，记录所得数据中的CT值标准差（SD）代表该部位的CT噪声值（CTN）。筛选最优CNR影像位于70 keV水平附近且大小适中的病灶50个，重建出相同层面的70 keV影像与混合能量影像（140 kV），并以随机展示方式由2个具有一定资历的诊断医师在盲法下评估2种影像探查病灶的能力及显示病灶内外情况的清晰度。结果    结果显示最优CNR位于70 keV附近水平明显较高。96%的噪声曲线均在低keV段出现一个低keV段极低噪声，而在70 keV上出现低keV段极低噪声者占63%。在主观影像评价方面，70 keV影像在显示病灶内外细节情况如血管壁的显示优于混合能量影像。结论肝脏病变的动脉期能谱成像的最优CNR影像大多位于70 keV水平附近，低keV段极低噪声亦最多见于70 keV水平，并接近或等于最低噪声。70 keV水平有利于发现大部分肝内病灶，而且噪声小，可清晰显示病灶内外情况，有良好的临床使用价值。
  • 论著
    33台医用磁共振成像设备影像质量状态检测与临床照片评估
    张继勉;杜钟庆
    2014, 37(1): 0-12. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.L0103
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    目的   评估天津市医用诊断MRI设备成像质量状况,并探讨提高其成像质量的措施。方法   依照国家和国际的有关标准, 采用美国Magphan 170型性能模体, 测量33台医用MRI设备的信噪比等7项主要性能指标，并对抽取的临床照片进行评估。结果    按照《医用诊断磁共振成像（ＭＲＩ）设备影像质量检测与评价规范》中信噪比（SNR）的检测方法评价SNR的合格率仅为18.2%，按照美国放射学院（ACR）MRI质量保证委员会发布的《磁共振成像（ＭＲＩ）质量控制手册》中信噪比的检测方法评价其合格率为100%。影像均匀性、几何畸变率、层厚偏差、层厚非均匀性、高对比空间分辨力及纵横比6项指标合格率分别为100%、96.9%、96.9%、87.9%、97.0%和96.9%。临床照片评估结果甲级6台，乙级22台，丙级5台。结论   所检测的33台MRI设备成像质量总体较好，基本满足相关的国家标准要求。对SNR的检测方法应进一步细化，加强对MRI设备的状态检测和质量保证工作, 通过日常自身的维护保养、定期稳定性检测以及技术人员的临床操作应用水平培训，确保MR设备的成像质量。
  • 论著
    低剂量CT扫描在外伤性肋骨骨折检查中的应用
    李莉;周恩利;刘娜;张宝霞
    2014, 37(1): 0-8;27. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.L0102
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    目的  评价低剂量CT扫描在外伤性肋骨骨折检查中的影像质量及可行性。方法  30例胸部外伤拟行CT检查的病人随机分为2组：A组15例，扫描方案为固定管电流200 mA；B组15例，扫描方案为固定噪声指数（NI）为12.5，应用自动管电流调节技术自动调节管电流（10~500 mA）。2位医师采用双盲法对肺尖、中肺及下肺进行影像质量评分（IQS），测量影像标准差，记录容积CT剂量指数（CTDIvol）及剂量长度乘积（DLP）。对2组CTDIvol值、DLP值、影像噪声及影像质量评分采用t检验进行比较，P<0.05为差异有统计学意义；应用kappa一致性检验评价2名医师评定结果的一致性。结果   影像质量：B组噪声高于A组,但2组比较IQS差异无统计学意义（P>0.05），所有病人影像质量均满足诊断要求，影像的满足诊断率为100%；辐射剂量：B组CTDIvol[（9.9±2.5） mGy]及DLP[（223.8±23.4） mGy·cm]较A组CTDIvol [(12.8±0.5） mGy]及DLP[（398.7±12.86） mGy·cm]，分别下降22.5%及43.8%，差异有统计学意义（P<0.01)。结论  NI为12.5的低剂量CT扫描可以满足临床对肋骨骨折诊断的要求。
    • 泌尿生殖放射学
  • 泌尿生殖放射学
    T2加权成像联合功能磁共振成像对前列腺良恶性病变的鉴别
    李倩倩;李文华
    2014, 37(1): 0-49. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0108
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    前列腺癌是欧美男性发病率最高的恶性肿瘤，其病死率仅次于肺癌。近年来，随着我国人口老龄化的加速和饮食结构的变化，前列腺癌的发病率呈明显上升趋势。因此，对前列腺病变早期定性有利于病变的早期检出和病死率的降低，还有利于提高预后。MRI检查在前列腺病变的早期定性中具有明显优势。就MRI-T2WI、动态增强（DCE）MRI、扩散加权成像（DWI）、磁共振波谱（MRS）及其联合应用在前列腺良恶性病变鉴别中的作用，MRI各参数与前列腺特异性抗原（PSA）的相关性以及成像序列的选择予以综述。
    • 心血管放射学
  • 心血管放射学
    MR扩散加权成像在急性心肌梗死中的研究进展
    陈敏;王亚玲;靳激扬
    2014, 37(1): 0-27. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0103
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    心脏MR扩散加权成像（CMR DWI）是一种新研发的可用于急性心肌梗死诊断的MRI技术，与常规成像技术相比，DWI可以在心肌梗死早期进行成像，急性心肌梗死早期在心肌发生形态学及动力学改变之前，其心肌细胞在分子水平会发生一系列改变。因此，DWI对于疾病的早期诊断、治疗及病人预后具有重要意义。就DWI在急性心肌梗死成像中的原理、技术进展、发展现状及临床应用前景予以综述。
    • 放射技术学
  • 放射技术学
    双能CT虚拟平扫进展及临床应用
    田士峰;刘爱连
    2014, 37(1): 0-57. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0110
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    双能CT主要包括双源CT与能谱CT，两种CT可以根据不同的原理实现虚拟平扫。虚拟平扫的优点包括降低辐射剂量，同时获得多组影像等。双能CT虚拟平扫已经在头颈部、胸部、腹部等全身多个系统得到应用。就双能CT虚拟平扫原理、优势及临床应用与进展予以综述，重点介绍双能CT虚拟平扫在各系统的应用价值。
  • 放射技术学
    动脉自旋标记的新进展及其在缺血性脑血管病的应用
    罗海龙;黄力
    2014, 37(1): 0-62. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2014.01.Z0111
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    动脉自旋标记是一种利用血液中的水作为示踪剂的MR成像技术，它具有安全无创的优点，可用于灌注成像或血管成像，但其固有信噪比较低，易受多种因素干扰。近年出现多种兼具独特应用价值的改良技术, 比如可以实现高选择性血管成像或灌注成像血管编码动脉自旋标记和可以对特定流速血流进行标记的流速选择动脉自旋标记。这些技术除了提高信噪比、改善影像质量外，也拓宽了动脉自旋标记技术的应用范围。就这些技术的新进展及其在缺血性脑血管病的应用现状予以综述。