过刊目录

  • 全选
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    腹部放射学
  • 腹部放射学
    崔;薛雁山
    胆囊改变是肝硬化较为常见的肝外影像征象,近年来研究表明其与肝硬化临床Child-Pugh分级、肝纤维化等存在相关性,对于肝硬化的临床诊断、指导治疗、疗效评估及预后有着一定的价值。从肝硬化病人胆囊的位置、形态、功能及结石形成等多方面综述述其发病机制、影像学评估及其临床意义。
  • 总论
  • 总论
    马二奎;梁宇霆
    扩散加权成像是通过检测活体组织内水分子的扩散运动,在细胞水平反映生物组织微环境和微结构变化的一种功能成像技术,在良恶性肿瘤的鉴别诊断中显示出良好的应用前景。对扩散加权成像技术及其鉴别良恶性肿瘤的原理、淋巴结病变的诊断现状、扩散加权成像在转移与非转移性淋巴结诊断中的应用研究及现状予以综述。
  • 腹部放射学
  • 腹部放射学
    李新彤;靳二虎
    胰管扩张可见于胰腺癌、十二指肠乳头癌、胆总管末段癌、壶腹癌、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤、胰腺炎、胰腺假性囊肿、Oddi括约肌功能障碍、胰腺损伤、胰腺分裂、环形胰腺、胰腺结核、腹主动脉瘤、寄生虫感染等疾病,通过对磁共振胆胰管成像(MRCP)上扩张胰管形态、程度、部位、梗阻端形态等的分析,可鉴别胰管扩张的病因。
  • 论著
  • 论著
    王植;孟祥虹;王林森;锁咏梅

    目的  探讨应用短反转时间反转恢复(STIR)序列对腕三角纤维软骨盘(TFC)损伤的诊断价值,并与腕关节镜检查结果进行对照研究。资料与方法  对56例临床诊断腕TFC损伤病人应用STIR序列进行腕关节MRI检查及关节镜探查。STIR序列扫描参数采用:TR:l 164 ms,TE:16 ms,TI:90 ms。以关节镜下TFC损伤的探查结果为标准,评价STIR序列诊断TFC损伤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果  ①STIR序列显示TFC正常10例;体部内小水肿或黏液样变性,但关节面缘光滑6例;体部水平撕裂,但未累及至关节面缘6例;关节面缘撕裂6例;中央部穿孔11例;桡骨附着端撕裂6例;尺骨附着端撕裂5例;尺、桡骨附着端均撕裂3例;整体形态不规则变薄3例。②关节镜下显示TFC正常21例;表面撕裂8例;中央部穿孔10例;桡骨附着端撕裂7例;尺骨附着端撕裂5例;尺、桡骨附着端均撕裂2例;整体形态不规则变薄3例。以关节镜为标准,STIR序列诊断TFC损伤的敏感度为85.7%,特异度23.8%,阳性预测值为65.2%,阴性预测值50%,准确度为62.5%。结论  STIR序列对TFC损伤具有较高的诊断价值。

  • 论著
    王义平;张希全;孙叶全

    目的  探讨经皮血栓碎吸联合血管成形治疗髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓形成的临床效果。资料与方法    回顾性分析184例髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓形成的病例资料。经皮穿刺患侧股静脉,在导丝引导下采用12~14 F鞘管抽吸髂、股静脉内血栓;对于股、腘静脉血栓,利用Fogarty球囊导管将血栓碎解、拖拉至髂静脉内,再行机械性血栓抽吸术。对髂静脉严重狭窄或闭塞者,行经皮腔内血管成形术或支架置入治疗。结果    本组血栓清除率Ⅲ级80.98%,Ⅱ级19.02%;出院时患肢膝上、下15 cm周径为(43.9±4.7) cm、(31.5±4.1) cm,与入院时相比其间差异有统计学意义(t=6.43,t=5.79,均P=0.000)。随访6~24个月,治疗有效率为97.75%;178例支架置入病人术后6、12、24个月彩色多普勒超声或DSA复查,支架通畅率为97.19%、94.94%、92.13%。结论    血栓碎吸联合血管成形治疗髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓形成,其近、中期疗效显著,住院时间短,是一种安全有效的介入治疗方法。

  • 胸部放射学
  • 胸部放射学
    林奈尔;柴伟明;华佳
    MRI具有良好的软组织分辨力,在乳腺良恶性肿瘤的鉴别以及早期评价乳腺癌治疗效果及预后中具有独特的优势,而动态增强MRI定量分析作为一种MR技术的新方法,可以准确地监测乳腺癌病灶内微血管灌注及渗透情况,并从细胞分子水平上反映出肿瘤的生物学行为。现就定量动态增强MRI的基本原理、数据采集方法、临床应用现状及技术上的局限性进行综述。
  • 腹部放射学
  • 腹部放射学
    张炯;马树华;徐克;王兆新
    食管癌是人类常见的死亡原因之一,其预后与确诊时的分期密切相关。早期食管癌病人术后通常生存率很高,而中晚期食管癌的5年生存率明显下降。因此,食管癌的早期确诊意义重大。近年来,磁共振技术发展迅速,特别是磁共振波谱(MRS)技术的应用,可用来检测体内多种微量代谢物,通过检测活体组织的器官能量代谢、生化信息改变以及化合物的定量分析,可以较早地探测到肿瘤以及组织代谢异常,精确地判定肿瘤的进展程度。国内外文献报道的MRS实验越来越多地应用在对在体或离体的肿瘤大体标本及分泌物进行肿瘤代谢物的检测,就近年来MRS在食管癌研究方面的应用予以综述。
  • 腹部放射学
    马霄虹;周纯武
    对于临床不能手术切除的肝癌,其经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是主要的治疗方法。TACE术后疗效的早期、准确及有效判断,直接决定病人的后续治疗及预后。以MR扩散加权成像(DWI)、MR灌注加权成像(PWI)为代表的反映微观变化的MR功能成像技术可以先于肿瘤形态学的变化,通过反映细胞密度或肿瘤血管密度,从而帮助早期判断肿瘤治疗的反应。就MR DWI及 PWI评价原发肝癌TACE治疗疗效的研究进展进行综述。
  • 腹部放射学
    康振;肖恩华
    肝细胞肝癌死亡率很高,但多数病人在确诊时往往处于中晚期而丧失手术机会,许多研究报道经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗手术不可切除肝癌具有较好疗效,推荐TACE作为巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC分期)B级肝细胞肝癌病人的标准治疗方案。但TACE难以完全栓塞肿瘤血供,TACE术后血流动力学改变和血管新生可以使肿瘤复发和转移。就肝细胞肝癌TACE术后血管改变特征、机制、诊疗方法以及该研究领域的新进展进行综述。
  • 神经放射学
  • 神经放射学
    柴超;夏爽;沈文
    脑微出血反映了脑小血管病的病理变化,具有空间分布及时间演变特点,同时对临床抗凝、溶栓、抗血小板治疗具有一定的影响。磁敏感加权成像能够提高脑微出血的检出率,有助于脑微出血的诊断及鉴别诊断。综述脑微出血的病理、空间与时间特性及临床价值。
  • 国际期刊连线
  • 国际期刊连线
    刘筠
    2013, 1(4): 366-386.
  • 分子成像
  • 分子成像
    王颖;韩铭钧
    肿瘤治疗的疗效评价对肿瘤的药物研发和治疗方案的制定意义重大,以往单纯从形态学变化评价肿瘤治疗效果存在局限性。新的影像学技术和方法提供的影像学生物标志物能够从功能、分子水平描述肿瘤治疗后变化,反映肿瘤治疗后在代谢、氧合状态、新生血管形成、增殖及凋亡等方面发生的改变,为肿瘤疗效评价提供新的方法和思路。
  • 国际期刊连线
  • 国际期刊连线
    刘筠
    2013, 1(4): 387-408.
  • 论著
  • 论著
    陆芳;齐琳;毛定飚;陈阳;李铭;滑炎卿
    目的 评价冠状动脉CT血管成像(CTA)显示冠状动脉侧支循环的敏感度、特异度,并与冠状动脉造影比较。方法 回顾性分析2005年6月至2012年5月到我院行CTA检查,并经随后的CAG证实的一支或以上冠状动脉完全闭塞(100%狭窄)和次全闭塞(95%~99%狭窄)病人,判断CTA检测CCC的准确性,并以Rentrop分级法为标准评价CTA易误、漏诊情况。结果 冠状动脉闭塞或次全闭塞病人共58人,24例病人CTA发现有一支或以上CCC建立,27例病人CAG发现有一支或以上CCC建立,以CAG为金标准,MSCTA发现CCC的敏感性为85.1695.83%(23/2724),特异性为96.7791.2%(3031/3134)。CTA漏诊的14处均为CAG-1级,CTA误诊的6处包括CAG-1级1处、CAG-2级4处,CAG-3级1处。CAG和CTA对CCC的分级标准间存在较高的一致性(Kappa=0.844,P<0.05)。结论 MSCT可粗略地评价冠状动脉闭塞病变和侧支循环。
  • 胸部放射学
  • 胸部放射学
    柳杰;刘佩芳
    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发生、发展过程中大多伴随基因异常表达。p53、Ki-67基因表达情况是指导临床内分泌治疗及判断预后的常用生物学指标。癌基因表达从不同角度反映了乳腺癌的恶性生物学行为,并引起组织病理学改变,进而形成多种影像学表现。因此,乳腺癌X 线表现可在一定程度上反映p53、Ki-67的表达情况。乳腺X线检查因诊断病变的准确率高、操作简单、价格低廉,是临床筛查及诊断乳腺癌的首选方法,并成为预测乳腺癌病人p53、Ki-67表达情况的无创手段。在无条件做免疫组化的情况下,乳腺X线征象与基因表达的相关性对乳腺癌术前评估及非手术治疗发挥重要作用,具有潜在的临床应用价值。
  • 胸部放射学
    何慧;孙鹏飞
    CT灌注成像作为一种无创性活体评价组织血流灌注状态的功能成像技术,在肺癌的鉴别诊断、疗效评价等方面显示出独特的优势。近年来,随着医学影像设备及扫描技术的进展,医学影像正在由传统的以病理解剖为基础的形态学向着形态学与反映分子水平的功能影像相结合的方向发展。就CT灌注成像原理及其在肺癌鉴别诊断,以及与肿瘤标记物表达间的相关性和疗效评估方面的价值予以综述。