国际医学放射学杂志

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    头颈部放射学
  • 头颈部放射学
    甲状腺相关眼病活动性的影像评估
    骆永恒;李亚军
    2015, 38(3): 224-227. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0303
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    Imaging examination plays an important role in evaluating the activity and prognosis of thyroid-associated ophthalmopathy (TAO). Ultrasonography can be used to analyze morphological change of extraocular muscles. Color Doppler imaging can display blood flow signal in real time. CT can detect morphological change of orbit and evaluate the ocular impairment. MRI can evaluate inflammatory response with a higher accuracy. Radionuclide imaging technology can evaluate the activity of TAO at molecular level.
    • 放射技术学
  • 放射技术学
    MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的研究进展
    侯志彬;王春祥
    2015, 38(3): 246-248. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0308
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    传统影像检查对儿童先天性门静脉及下腔静脉病变的显示困难。随着多层螺旋CT血管成像（MSCTA）技术的发展，实现了真正意义的容积扫描，对于儿童门静脉、下腔静脉及其分支的显示具有连续性和完整性，并能准确测量病变血管的内径。因此，该技术有可能逐渐取代传统血管造影而成为诊断儿童血管病变的“金标准”。针对MSCTA在儿童先天性门静脉及下腔静脉病变中的临床应用及前景作一综述。
  • 放射技术学
    多示踪剂成像技术在肿瘤诊断方面的应用研究
    曾宝真;李永欣;马旭东;黄文华
    2015, 38(3): 257-260. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0311
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    全球恶性肿瘤发病率和死亡率持续升高，早期诊断对于病人预后及治疗方案的选择至关重要。正电子发射体层成像（PET）目前已广泛用于肿瘤评价，单示踪剂PET成像为最常用的检查方法。由于每种正电子示踪剂仅能反映一种细胞内的信息，在肿瘤诊断应用中易导致假阴性或假阳性诊断，因此需要合理联合应用多种示踪剂来提高PET在肿瘤诊断中的准确性。对多示踪剂PET技术在肿瘤诊断方面的应用作一综述。
  • 放射技术学
    肿瘤低剂量CT灌注成像的技术进展
    余鑫;伍兵
    2015, 38(3): 253-256；. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0310
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    肿瘤的血管生成是其重要特征之一，是肿瘤发生、发展的重要基础，而CT灌注成像（ＣＴＰＩ）作为一种功能成像方法可反映肿瘤内部的血流动力学改变，在临床中常用于鉴别肿瘤性质、肿瘤分期,预测病人疗效、治疗效果等。但CTPI较大的辐射剂量以及在可重复性上存在争议使其发展受到限制。低剂量CTPI能够更好地适应实际临床工作。就低剂量CTPI的原理、技术特点及其在肿瘤成像中的应用前景等予以综述。
  • 放射技术学
    碘对比剂在下肢深静脉CT成像中的应用和技术要点
    傅菲;万业达
    2015, 38(3): 249-252. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0309
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    目前，CT扫描技术已成为诊断下肢深静脉血栓的重要影像手段。由于下肢静脉独特的解剖学特点，获得高质量静脉CT血管影像尚有一定难度，目前临床应用的间接静脉法、直接静脉法及双向法等多种CT检查技术亦均有其各自的局限性。因此，如何安全、合理使用碘对比剂，以提高下肢深静脉管腔内对比剂浓度的同时减少伪影，并通过降低碘对比剂的用量防止对比剂急性肾损害的发生，一直是临床上关注的热点问题。现就不同CT检查方法的技术要点以及碘对比剂用量、注射流率、浓度及温度等参数的应用策略予以综述。
    • 论著
  • 论著
    CT灌注成像预测宫颈癌新辅助化疗疗效的初步研究
    殷亮;郭顺林;郭吉刚;雷军强;郭奇虹
    2015, 38(3): 205-208. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.L0301
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    目的   探讨CT灌注成像在预测宫颈癌新辅助化疗疗效中的应用价值。方法    选取2012年3月—2014年7月在兰州大学第一医院接受新辅助化疗的31例宫颈癌病人的CT灌注成像数据及临床资料作为研究对象，按照新辅助化疗的疗效将其分为有效组（n=22，70.97%）和无效组（n=9，29.03%）。对两组病人的血流量（BF）、血容量（BV）及渗透性进行回顾性分析，探讨影响新辅助化疗疗效的因素。结果    治疗有效组中BF、BV、渗透性均高于无效组，差异有统计学意义（P<0.05）。BF、BV、渗透性与宫颈癌新辅助化疗的疗效呈正相关（r=0.290，P=0.020；r=0.364，P=0.003；r=0.565，P=0.000）。FIGO分期、组织类型、病理分级和肿瘤最大直径均不影响宫颈癌新辅助化疗的疗效（P>0.05）。渗透性为新辅助化疗疗效的独立影响因素，并对其有良好的预测价值（AUC=0.897，P=0.000；95%CI：0.774~0.992）。结论   CT灌注成像有助于准确预测宫颈癌新辅助化疗的疗效。
  • 论著
    99Tcm-MIBI显像在非霍奇金淋巴瘤化疗疗效评价中的价值
    王健;朱湘;徐文贵;周雯
    2015, 38(3): 209-211. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.L0302
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    目的   探讨99Tcm-MIBI显像在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及提示预后方面的临床价值。方法    对20例非霍奇金淋巴瘤病人于化疗前后分别行99Tcm-MIBI早期（10 min）与延迟（120 min）双时相显像，计算每例病人早期摄取率（EUR）、延迟期摄取率（DUR）及洗脱率（WR%）并进行比较。对99Tcm-MIBI显像结果进行疗效评价。平均随访时间34个月。结果    8例病人化疗后99Tcm-MIBI显像阴性，达完全缓解（CR）。12例病人化疗后99Tcm-MIBI显像阳性，其中4例达部分缓解（PR），2例处于稳定（SD）状态，6例进展（PD）。将病人分为化疗有效组（CR+PR）12例，疗效不佳组（SD+PD）8例。20例病人化疗后DUR明显低于化疗前（1.2±0.7∶2.9±1.2，P<0.05）。化疗有效组与疗效不佳组相比，前者化疗前的DUR值高于后者（2.9±1.2∶1.5±0.9，P<0.05），WR%低于后者（21.9±2.4∶42.7±5.6，P<0.05），而前者化疗后的DUR值低于后者（1.0±0.2∶2.0±0.3，P<0.05）。结论   99Tcm-MIBI作为一种功能性显像，有助于预测、评价非霍奇金淋巴瘤病人的疗效及预后。
    • 胸部放射学
  • 胸部放射学
    易被忽略的先天性与后天性肺静脉病变
    袁涛;全冠民;薄世伟
    2015, 38(3): 228-232. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0304
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    肺静脉病变容易被忽略，其临床及影像表现均不如肺动脉疾病明显。肺静脉发育的关键时期是胚胎第28~32天。肺静脉先天性异常包括单一肺静脉、肺静脉狭窄与闭锁、肺静脉曲张、肺静脉异位引流、肺静脉畸形、环状肺静脉。房颤病人肺静脉先天性异常的发生率高于无房颤者。多种后天性疾病可累及肺静脉，包括狭窄、闭塞、血栓、钙化、肿瘤等。MSCT为目前显示上述疾病最有效的成像方法。
    • 论著
  • 论著
    多层螺旋CT血管成像对大根髓动脉及其起源的应用研究
    赵新骞;邢志珩;吴迪;孙昕;万业达
    2015, 38(3): 212-215. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.L0303
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    目的   探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）显示大根髓动脉（AKA）及其起源的扫描方案和临床价值。资料与方法    回顾性分析我院2011年1月—2012年10月间行胸部MSCTA检查的50例病人资料，采用适当的扫描方案及多平面重组、曲面重组、容积再现等多种图像后处理技术多角度显示AKA及其起源，并确定其于主动脉开口的位置。结果    50例病例中39例可见AKA显影，显示率为78%（39/50例），其中32例可见1支显影，7例可见2支同时显影，其显示率为14%（7/50例）。显影的46支AKA中有35支能够连续、清晰地显示其走行和起源，其显示率为76%（35/46支）。其起源血管于主动脉壁开口位于脊柱左侧的有21支（21/35支，60%），位于脊柱右侧的有14支（14/35支，40%），开口对应脊柱水平的范围为T7~L1水平，最常见的为左侧T11水平的肋间动脉。结论   采用较高浓度对比剂、较快的注射速率、适当的CT阈值及延迟时间进行扫描，并应用多种重组方式，有利于提高AKA的显示率并对其起源精确定位，这对指导临床手术具有重要价值。
    • 国际期刊连线
  • 国际期刊连线
    Radiology科学论著摘要（2015年3月、4月杂志）
    章士正
    2015, 38(3): 266-285.
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  • 国际期刊连线
    European Radiology科学论著摘要（2015年3月、4月杂志）
    章士正
    2015, 38(3): 286-306.
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    • 神经放射学
  • 神经放射学
    神经退行性疾病脑铁负荷的MRI测量研究
    柴超;夏爽;沈文
    2015, 38(3): 220-223；. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0302
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    铁是人体内含量最多的金属元素，在正常功能的神经元中起关键作用。铁缺乏与铁过载均可导致神经退行性疾病。神经退行性疾病中的不宁腿综合征可发现脑铁含量的减低，而阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病、多发性硬化、肌萎缩脊髓侧索硬化症等疾病发病过程都伴有铁过载。了解神经退行性疾病脑铁含量的变化对于早期疾病的诊断及临床治疗具有重要的指导意义。综述不同神经退行性疾病的脑铁含量的空间变化特点。
  • 神经放射学
    后循环可复性脑病综合征临床及影像表现
    郭慧;张云亭
    2015, 38(3): 216-219;. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0301
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    后循环可复性脑病综合征（PRES）是以头痛、痫性发作、精神状态改变和视觉障碍为主要表现的临床综合征，临床上可与高血压、子痫、肾脏疾病、电解质紊乱等一系列疾病相关。MRI检查通常可发现后循环脑区局灶性可复性血管源性脑水肿，血管成像可发现血管弥漫或局灶性痉挛表现。就与PRES相关的主要临床疾病及其临床表现和影像特征进行综述。
    • 泌尿生殖放射学
  • 泌尿生殖放射学
    子宫内膜癌的MRI应用现状及研究近况
    刘明明;梁宇霆
    2015, 38(3): 233-236. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0305
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    子宫内膜癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率逐渐增加，严重威胁女性生命健康。术前准确分期对指导子宫内膜癌病人的治疗方案选择及判断预后具有重要意义。概述影像检查、宫腔镜及内膜活检在子宫内膜癌诊断及分期诊断中的优缺点，重点讨论MRI及其功能成像在子宫内膜癌诊断方面的应用现状及研究近况。
  • 泌尿生殖放射学
    MR扩散加权成像和分子成像在卵巢肿瘤微环境中的应用研究进展
    殷兵;李文华
    2015, 38(3): 242-245. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0307
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    卵巢癌是女性生殖系统的常见恶性肿瘤之一，其早期发现困难，确诊时多为中晚期，常有腹膜转移，手术难以完全切除，复发率高。这与由肿瘤细胞、肿瘤基质成分、炎性细胞和间质细胞构筑的肿瘤微环境中启动肿瘤细胞生长、开启肿瘤血管生成、促进肿瘤细胞迁徙和浸润、肿瘤细胞免疫逃逸等决定病人预后的一系列发生机制不明有很大关系。采用结构成像、功能成像和分子成像相结合的医学成像方法，进行实时动态、多元精准和在体无创研究及评估卵巢癌微环境，对监测卵巢癌的生物学行为和疗效以及预后判断具有重要意义。
  • 泌尿生殖放射学
    动脉自旋标记MRI技术在肾脏疾病中的研究进展
    任涛;陈丽华;沈文
    2015, 38(3): 237-241. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.Z0306
      可视化   收藏
    动脉自旋标记（ASL）MRI是将动脉血质子作为内源性示踪剂，无创性地观测血流灌注情况的MR检查技术，可以提供相应血流动力学信息，为临床治疗和科研提供一种新方法。目前肾脏ASL MRI的临床研究不断增多，主要见于肾动脉狭窄、急性肾损伤、肾脏实质性肿块以及移植肾等的研究。就肾脏ASL MRI的基本原理及其在肾脏疾病诊断中的研究进展予以综述。
    • 病例分析?专家点评
  • 病例分析?专家点评
    成人不典型表现髓母细胞瘤1例及文献复习
    刘怀贵;李威
    2015, 38(3): 261-265. https://doi.org/10.3874/j.issn.1674-1897.2015.03.L0304
      可视化   收藏
    目的   探讨成人不典型髓母细胞瘤的MRI表现，提高对髓母细胞瘤的认识。方法    回顾性分析1例经手术病理证实的成人髓母细胞瘤病人MRI资料并行文献复习。结果    1例不典型成人髓母细胞瘤的影像表现：CT上双侧小脑半球、小脑蚓部呈弥漫高密度，边界不清；MRI表现为双侧小脑半球、小脑蚓部及左侧桥臂呈弥漫性稍长T1、稍长T2信号，DWI上呈稍高信号，ADC图上呈稍低信号，增强扫描病变大部分未强化，局部呈脑回样强化。1H-MRS 检查可见桥臂区病变Cho峰升高，NAA峰减低, Cho/NAA明显升高。PET显像中病变呈18F-FDG低代谢，11C-MET高代谢。结论   成人髓母细胞瘤的影像表现不典型，多种影像检查对诊断本病有重要价值，确诊需依赖病理组织学检查。